Feliz Navidad.

Os deseo una Feliz Navidad y un 2012 repleto de salud y felicidad.

Pacto por la Sanidad.

El discurso de investidura de Mariano Rajoy en materia de sanidad ha girado entorno al mantenimiento y mejora del sistema del bienestar. Mediante la puesta en marcha de un Pacto por la Sanidad parece que se van a resolver todos los problemas. La gestión sanitaria va a seguir siendo transferida a las Comunidades Autónomas (CCAA), pero se pretende elaborar una cartera básica de servicios a través de una Ley de Servicios Básicos, de manera que asegure la financiación de los recursos necesarios para garantizar su prestación.

Supongo que con esta medida se le dará cobertura a las necesidades prioritarias de los ciudadanos, no como hasta ahora que se ha gastado el presupuesto sanitario en cosas que no son necesarias y no ha quedado dinero para lo que realmente es esencial.

Ahora falta saber qué se considera "básico".

Empatía en estado puro.

La campaña Compassion for Care, pretende inspirar a todas las personas que estamos involucradas en la asistencia sanitaria, la compasión como el principio básico de la salud.

Ponernos en el lugar del paciente no es fácil, los profesionales sanitarios que alguna vez hemos sido pacientes tenemos más facilidad para empatizar porque hemos pasado por situaciones parecidas, pero este principio debería extenderse a todos los profesionales de la salud.

Tratar a los demás como te gustaría ser tratado...

Es sólo una condición.

La Fundación Síndrome Up, es una asociación de personas que hacen todo lo posible por vivir la vida construyendo desde lo positivo e impulsando a los demás a hacer lo mismo. Nos invitan a que nos acerquemos a las personas con discapacidad y a que lo primero que veamos en ellas sea la persona, no su condición. Con motivo de I Congreso Sindrome Up, que se está celebrando esta semana en Pamplona, han elaborado una exposición fotográfica trabajando junto a 24 familias llenas de corazón y sonrisas.

Unas fotografías que transmiten mucha fuerza y vida, donde no se ve ese cromosoma de más.

Laguna legal.

Estos días, miles de personas en España tienen bloqueada su tarjeta sanitaria por ser parados de larga duración. Para ser atendidos en un centro de salud tienen que ser beneficiarios de otros titulares o declararse como personas sin recursos, aunque si su renta es superior a 7.000 euros lo tienen más complicado.

Precisar atención sanitaria y que te digan que no te corresponde después de haber estado años cotizando, pone en tela de juicio la universalidad de nuestro sistema sanitario. Una laguna legal que deja desatendidas a miles de personas obligándolas a acudir a los servicios de urgencias hospitalarios como única solución, de lo contrario tendrían que pagar de su bolsillo la atención sanitaria y los medicamentos.

Confío en que la situación se arregle en beneficio de todos los afectados con la entrada en vigor de la nueva Ley General de Salud Pública, pero mientras tanto están sufriendo las consecuencias de un sistema absurdo.

Qué será lo próximo, ¿un hospital de beneficiencia?.

Cuándo llegará ese día.

La campaña de la Dirección General de Tráfico (DGT) nos muestra a un vehículo siniestrado descubierto por arqueólogos como si de un fósil se tratara. Pero la realidad es otra, los accidentes de tráfico se siguen cobrando muchas víctimas, algunos accidentados no llegan ni al hospital ya que mueren en el asfalto y muchos de los que llegan y consiguen sobrevivir se quedan con lesiones irreversibles...

Ojalá llegue el día en que los accidentes de tráfico dejen de ser noticia y pasen a ser una especie en extinción.

Dar la talla.

El mobiliario y la ropa de hospital están diseñados para pacientes con unas medidas más o menos estándar. El problema surge cuando el paciente es demasiado alto o demasiado grueso ya que todo le está pequeño..., desde el pijama o el camisón, la cama, la silla de ruedas e incluso resulta realmente complicado poder realizarles un TAC o tumbarlos en un quirófano.

El estilo de vida actual ha cambiado el perfil del paciente y no va a quedar otro remedio que los centros sanitarios ofrezcan medios para que estos pacientes sean atendidos en condiciones porque la comodidad y el bienestar también son importantes.

En tierra de nadie.

Residir en una zona limítrofe entre determinadas Comunidades Autónomas de España, puede salir caro. Para miles de españoles, los recursos sanitarios más cercanos a su lugar de residencia pertenecen a una Comunidad Atutónoma distinta de la suya donde no se les atienden, por lo que si no quieren recorrer muchos kilómetros en busca de atención sanitaria en su comunidad, quedan desatendidos.

Cuesta creer que hoy en día ocurra esto, supongo que el problema se debe a una mala distribución de las áreas geográficas y de una incorrecta ubicación de los centros sanitarios, ya que estos deberían estar en lugares estratégicos para poder ofrecer una adecuada atención sanitaria a los residentes de los alrededores sin que esto supusiese en ningún caso que se precisara un largo desplazamiento en busca de atención, ya que lo lógico es acudir al centro sanitario más cercano.

Espero que los Consejeros de Sanidad de las diferentes comunidades lleguen a un acuerdo para garantizar una atención sanitaria adecuada a los usuarios.

Titulitis aguda.

El fallo de la sentencia del Tribunal de Justicia de Madrid contra el Decreto 52/2010 de Estructuras Básicas Sanitarias y Directivas de Atención Primaria del Área Única de Salud de Madrid, decreta que el director del centro de salud sólo puede ser un Licenciado en medicina y cirugía. El recurso presentado cuestionaba la legalidad del artículo 9 del decreto que establece que "el director del centro de salud se proveerá mediante convocatoria pública entre profesionales sanitarios", fuera facultativo o no.

El debate no es entrar en una lucha interna entre el colectivo médico y enfermero, ya que ambos estamos capacitados para ostentar dicho puesto al margen de nuestra titulación. Aquí de lo que se trata es de que la persona que esté al frente de ese puesto sepa desempeñar sus funciones, independientemente de su titulación académica, y eso lo tendría que respaldar la ley.

Abrá que aprender de los estadounidenses, ya que hace unos días leía que el presidente Obama ha nombrado como nueva adiministradora de Medicare y Medicaid a una enfermera y allí es cada vez más habitual que los profesionales de enfermería lleguen a puestos directivos.

Por algo será...

Merecida ensaladera.

España gana por 5ª vez la Copa Davis. Un trabajo de equipo culminado por un partidazo. El implacable derechazo de Del Potro no ha podido con la fuerza mental de nuestro Rafa.

¡Enhorabuena a todos!

De toda la vida.

El empresario de Mataró Gerar Coll, introdujo las "tiritas" en España después de la Guerra Civil Española. El producto había sido inventado en 1927 por el norteamericano Earle Dickson, porque se dió cuenta que su mujer se cortaba mucho mientras trabajaba en la cocina y utilizaba aparatosos vendajes. En 1954, Coll creó la marca Tiritas que se fabricó en Mataró hasta 1988. Más tarde la marca fue adquirida por una multinacional que es la que sigue fabricándolas en Mataró en la actualidad.

La Tirita, nos ha acompañado toda la vida y nunca ha faltado en ningún hogar para la protección de pequeños cortes y rasguños, y sigue estando presente a pesar del paso del tiempo. Aunque bien pensado podrían perfeccionarlas ya que a veces se caen a las pocas horas, o por el contrario temblamos a la hora de quitarlas porque se han pegado demasiado.

Pasión por la vida.

Las campañas de prevención y el acceso al tratamiento con antirretrovirales son la clave para poder combatir la enfermedad, pero la falta de fondos impide que estas medidas se pongan en práctica para hacer frente a la pandemia.
Esta situación condena a millones de personas que tienen pasión por la vida.

Hablemos de drogas.

La Obra Social "La Caixa", ha puesto en marcha el programa de prevención del consumo de drogas desde una perspectiva innovadora "Hablemos de drogas". Dirigido a prevenir, informar y sensibilizar sobre los efectos de las drogas en la salud y la sociedad a los distintos agentes que son elemento clave en este objetivo: los jóvenes, las familias, los educadores, los profesionales sanitarios y la ciudadanía en general.

Sin duda alguna, una gran iniciativa que pretende convertirse en un referente en la prevención del consumo de drogas.

Te invito a que desde aquí realices una visita virtual a la exposición.

Un triunfo histórico.

Team Telefónica ha cruzado la línea de meta de la Ciudad del Cabo a las 19:14 de hoy, convirtiéndose en el ganador de la primera etapa de la Volvo Ocean Race 2011-2012 tras 21 días navegando y recorrer 6.500 millas.

Una victoria histórica, ya que es la primera vez que un barco español gana la primera etapa y la primera vez que lo logra un patrón español. El equipo de Íker ha sumado 30 puntos más el punto que logró en la regata Iberdrola in-port en Alicante. La mitad de la flota se ha tenido que ir retirando por daños sufridos en el barco, pero el equipo español ha aguantado hasta el final.

Dicen que es tradición que el que gana la primera etapa, gana la regata..., ¡ojalá!.

¡Enhorabuena!

La violencia no siempre es visible.

Premio al mejor cartel organizado por la ONU, para celebrar el Día Internacional contra la violencia de género, la lacra social del siglo XXI.

Porque el daño físico y psicológico, no siempre se ven.

Todo un clásico.

El Director General de Recursos Económicos de la Consellería de Sanidad de la Comunidad Valenciana, ha explicado que el departamento quiere ahorrar 150 millones con una batería de cerca de 200 medidas que incidirán sobre todo en los capítulos de gasto de personal y en bienes corrientes y servicios. Me acuerdo que hace unos meses el Conseller de Sanidad decía que su plan era de gestión sanitaria, no un plan de recortes...

Está claro que si queremos salir de esta , hay que recortar, pero Sres. si nos les cuadran los presupuestos pasen capítulo y dejen tranquilo al personal, que esto ya se ha convertido en un clásico.

Hay otras soluciones..., nos lo tomaremos con humor.

Un Dios salvaje.

Lo que parecía una charla amigable fue in crescendo hasta el punto que demuestra cómo el ser humano es capaz de sacar lo peor de sí mismo. Los diálogos contienen frases buenísimas, yo me quedo con esta :"La cultura es una fuerza poderosa para la paz".

Os la recomiendo.

Abuelas y abuelos para todo.

La Obra Social Caja Madrid junto con la Federación de Ayuda contra la Drogadicción (FAD), presentaron ayer las conclusiones del estudio "Abuelas y abuelos para todo. Percepciones en torno a la educación y el cuidado de los nietos" que tuvo como punto de partida los datos del IMSERSO que revelan que el 50% de los abuelos cuidan de sus nietos casi a diario y el 45% casi todas las semanas.

El estudio pone de manifiesto que los abuelos y abuelas se han convertido en el colchón protector de muchas deficiencias sociales, sobre todo para familias de clase media-baja que no tienen posibilidades de acceder a recursos de apoyo para el cuidado de los más pequeños. Se dan algunos "abusos" que están dando lugar a la figura del "abuelo-guardería". Los abuelos y abuelas españolas se sienten "angustiados" y "utilizados" por sus hijos y reivindican su derecho a ser abuelos, no a ser cuidadores.

No se están dando cuenta que los abuelos empiezan a tener sus achaques de salud y también necesitan que alguien cuide de ellos.

Oxígeno para vivir.

Todos sabemos que el oxígeno es esencial para la vida, es fundamental para el correcto funcionamiento del organismo y su escasez, se traduce en problemas de salud. Los pacientes afectados de enfermedad pulmonar, pueden tener niveles bajos de oxígeno en su organismo y algunos necesitan dosis de oxígeno extra para poder vivir.

Estos pacientes viven unidos a una bombona de oxígeno de la que dependenden las 24 horas del día y se han adaptado a llevar el tubo de goma conectado a su nariz como si fuera ya parte de su organismo.

Un viejo fármaco protagonista.

Recientemente la revista 'The Lancet', publicó un ensayo clínico que puede cambiar el curso del shock hemorrágico traumático. Aunque el estudio presenta algunas limitaciones, dados los resultados, el elevado volumen de muertes por sangrado traumático que se producen en el mundo y la eficiencia del ácido tranexámico, han apoyado la solicitud de inclusión de este fármaco en el listado de Medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Nadie se imaginaba que un viejo fármaco como el ácido tranexámico, de precio asequible en cualquier lugar del planeta ofreciera una respuesta positiva en reducir las muertes por traumatismo grave.

"Tranman" muestra rápidamente los beneficios del fármaco como protagonista para cortar el sangrado en pacientes que han sufrido un accidente de tráfico o un acto violento.

De la casa.

Cuando el paciente que acude a urgencias es un trabajador del hospital o un familiar de él, nos encontramos con dos posibilidades. Que sea una persona discreta que intenta pasar desapercibida y quiere recibir un trato como los demás. Pero también existe la posibilidad de que se trate de una persona que lo primero que hace es colocarse su uniforme o bata blanca e identificarse como "de la casa"y esperan un trato especial, que al final se traduce en que se saltan las normas del funcionamiento de la unidad.

Considero que si trabajamos en el hospital y nos podemos beneficiar de un trato de favor no tiene nada de malo hacérselo saber a quién nos atiende, pero soy más partidaria de hacerlo de forma discreta.

Paciente 'okupa'.

Cuando un paciente es dado de alta debe dejar su cama libre, pero en ocasiones se niega a dejar su cama convirtiéndose en 'okupa' de hospital y pese a encontrarse de alta recibe todos los servicios. La Sanidad pública tiene el deber de lograr que las camas de los hospitales estén al alcance de aquellos pacientes que están enfermos y no ocupadas por personas que ya no las necesitan.

La mayoría de pacientes que se quedan en su cama contra la voluntad del hospital son personas mayores. Algunas sufren alzheimer, sus hijos viven lejos, tiene problemas de movilidad y no se pueden pagar una persona que les cuide o una residencia de ancianos. En estos casos, se intenta solucionar la situación mediante el diálogo y los trabajadores sociales, que gestionan un recurso alternativo para el ingreso en una residencia de ancianos, y sólo cuando se agota la vía del diálogo con el paciente y familiares se recurre a la vía judicial como último recurso.

La dieta se actualiza.

La pirámide tradicional de la Dieta Mediterránea se actualiza por iniciativa de la Fundación Dieta Mediterránea para adaptarse al estilo de vida actual. La nueva pirámide sigue la pauta de la anterior, situando en la base los alimentos que deben sustentar la dieta y relega a los estratos superiores, gráficamente más estrechos, aquellos que se deben consumir con moderación.

Como novedad, añaden indicaciones de orden cultural y social ligados al estilo de vida mediterráneo, desde un concepto de la dieta entendida en un sentido amplio. No se trata tan solo de dar prioridad a un determinado tipo de alimentos, sino a la manera de seleccionarlos, cocinarlos y consumirlos.

Los beneficios de la Dieta Mediterránea sobre la salud y su papel en la prevención de muchas enfermedades crónicas son hoy por hoy una evidencia científica.

De aquí para allá.

Estos días, por desgracia, es noticia una paciente que tras ser diagnosticada de un aneurisma cerebral falleció tras ir varios días peregrinando de un hospital a otro de Cataluña.

Al parecer, se achacan las causas de este fatal desenlace a los recortes sanitarios, pero a veces puede ser una buena excusa para justificar una mala praxis, cuando en realidad con una adecuada gestión la paciente podría haber sido derivada al hospital con los recursos necesarios para atenderla en condiciones y al menos se hubiese ganado tiempo.

Por desgracia, siempre tiene que pasar algo muy grave y que salga a la luz pública para que se tomen medidas y no vuelva a suceder, el problema es que cuando pasa el 'boom' de la noticia todos se relajan y se corre el riesgo de que algo parecido ocurra de nuevo.

Esperemos que no.

Muévete.

En España hay 3.5 millones de personas con diabetes, además casi 1 millón y medio de personas tienen diabetes y lo desconocen. Es necesario el diagnóstico precoz, la modificación del estilo de vida y el correcto seguimiento y autocontrol de las personas con diabetes para que estas cifras disminuyan.
Mide tu nivel de azúcar, muévete y mídete de nuevo, 14-20 minutos de ejercicio físico bajan tu glucemia.
¡Toma el control de la diabetes ya!.

Crear polémica.

Un polémico anuncio electoral estrenado en los espacios televisivos catalanes e internet, en el que aparecía un maniquí como profesional sanitario delante de un moribundo que acaba falleciendo, ha sido retirado de los medios. Al parecer lo que se pretendía con el 'spot' publicitario era denunciar las consecuencias de los recortes sociales, entre ellos los recortes sanitarios.

No se trata de hacer responsables a los profesionales sanitarios de estos riesgos. A pesar de los recortes en sanidad, nuestra dedicación y nuestra ética profesional nunca nos permitiría dejar desatendido a un paciente y poner en peligro su vida.

Si lo que pretendían era crear polémica, lo han conseguido.

Vertederos tecnológicos.

La basura electrónica (e-basura) de los países ricos se recicla en los países más pobres donde causa gran contaminación y pone en peligro la salud de sus habitantes según un estudio reciente. Situación que se sucede en países en desarrollo como China, la India, Pakistán, Vietnam, Bangladesh y muchos otros, convirtiéndose en auténticos vertederos tecnológicos.

El valor de los elementos de los residuos electrónicos supone el sustento de muchas personas, ya que su fuente de ingresos está generada por esta actividad pero desconocen el riesgo para su salud. El Programa de Medio Ambiente de la ONU, la Agencia de Protección Medioambiental de EEUU, universidades y empresas del dector se han unido en la iniciativa "Solucionar el problema de la e-basura", con el objetivo de conocer mejor cómo recuperar los metales perjudiciales para la salud de esos basureros informales.

Supone una importante iniciativa que se centra en mejorar los estándares de salud, seguridad y medio ambiente, pero siempre habrá empresarios sin escrúpulos a los que la salud de las personas no les importa lo más mínimo.

Daños colaterales.

Según el Programa de Seguridad del Paciente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), unos 3 millones de sucesos adversos se registran cada año en las Urgencias de los hospitales españoles muriendo 2000 pacientes al año en el país por esta causa.

La mayoría de estos sucesos están relacionados con errores en la medicación o en los procedimientos, con retrasos, errores de diagnóstico o problemas de comunicación entre los trabajadores de este nivel asistencial.

Todos sabemos que en urgencias se trabaja bajo presión las 24 horas del día, pero eso no justifica que se cometan errores. Actuar con calma y profesionales debidamente cualificados y supervisados evitaría muchos de estos errores, errores que en su mayoría no se declaran.

Firmar a ciegas.

El Servicio de Promoción de la Seguridad de los Pacientes del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, ha realizado un estudio sobre la imlantación del Consentimiento Informado (CI). Los resultados obtenidos han sido que a casi la mitad de las Historias Clínicas (HC) revisadas les falta, un documento obligatorio que no se encuentra ni total ni adecuadamente implantado.

Pero la cuestión no es sólo ver que el CI forma parte o no de la HC, algo grave ya que refleja que el paciente no ha dado su consentimiento para que se le realice un procedimiento determinado. La cuestión es saber en qué condiciones se le ha facilitado el documento al paciente ya que una firma no es sinónimo de que previamente se le ha dado la información pertinente de forma adecuada y de que el paciente la ha entendido. En ocasiones al paciente no se le da ni tiempo para leer el documento y el profesional sólo pretende obtener una firma. El paciente confía en el buen hacer del profesional y acaba firmando el documento a ciegas.

Sello de garantía.

Según una encuesta encargada por el Consejo General de Colegios de Enfermería, siete de cada diez encuestados (69,8%) opinan que las competencias en materia de Sanidad deberían depender del Estado y no ser transferidas a las Comunidades Autónomas (CCAA) para garantizar la calidad y seguridad de nuestra sanidad.

Al parecer, el ciudadano confía más en el Estado y desconfía de la gestión realizada por las CCAA debido a los problemas de gestión, no sólo financieros sino de diferencias de prestación entre comunidades. La encuesta ha pretendido dar voz al ciudadano para salvar la sanidad.

Veremos a ver qué pasa a partir del día 20 de noviembre.

Un viaje por la vida.

Una buena conversación, fluir, respirar hondo, la calidez de la amistad verdadera, perderme en el gentío de la gran ciudad, sentir el frío de la montaña, fallar, equivocarme y saber rectificar, reír hasta llorar, saber perdonar, un baño en alta mar, sentirme minúsculo en la inmensidad, la luz y la oscuridad, viajar sin día de retorno...

¿Me acompañas?

Pacientes habituales.

Los pacientes que utilizan muy a menudo los servicios sanitarios son definidos como hiperfrecuentadores o pacientes habituales. Se trata de pacientes que sufren hipocondría o somatizan síntomas de enfermedades que realmente no padecen.

Pero no sólo la Atención Primaria (AP) se ve saturada por este tipo de pacientes, los Servicios de Urgencias Hospitalarios (SUH) también los padecen llegando a frecuentar las urgencias algunos de ellos de 2 a 3 veces al mes. Lo que ocurre es que en AP se les detecta con mayor facilidad porque siempre es el mismo personal sanitario el que los atiende, en cambio en urgencias el personal rota por turnos y no coinciden con los mismos profesionales sanitarios aunque al final terminamos conociéndolos.

1 de cada 6.

El pasado 29 de octubre, se celebró el Día Mundial del Ictus, una enfermedad cerebrovascular que afecta a los vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro que afecta ya a 1 de cada 6 personas. Por esta razón, y para hacer hincapié en la devastadora incidencia de la enfermedad el lema escogido para celebrar este día ha sido "1 de 6".

Las Unidades de Ictus (UI) de los centros hospitalarios juegan un papel crucial ya que mejoran la asistencia sanitaria lo que permite reducir la mortalidad y las secuelas de la enfermedad. Pero a pesar de la evidencia del beneficio de las UI, la carencia de unos recursos adecuados hace que la mayoría de los casos en España no se beneficien de estas ventajas. Sólo un 48% de las provincias españolas disponen de estas unidades.

Por ello resulta imprescindible que las Comunidades Autónomas se impliquen en la mejora de la asistencia sanitaria urgente ya que si un paciente que ha sufrido un ictus es atendido en las primeras horas, las posibilidades de fallecer o quedar con una discapacidad se reducen a la mitad.

No dejeis de ver el documental testimonial de Isabel Palomeque, la historia de una paciente de ictus y de cómo la enfermedad cambió su vida. Un ejemplo para todos, no sólo por la fuerza y entereza que transmite, sino porque representa todo lo que se necesita para superarlo.

Preocupación ciudadana.

Las cifras que recoge el Barómetro de Opinión del Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS) respecto a los sondeos anteriores, son que los españoles están cada vez más preocupados por la sanidad pasando del 3,9% del año pasado al 7,8% en el mes de octubre.

Supongo que es un buen momento para que el ciudadano también tome conciencia de la situación mediante un buen uso de los recursos sanitarios y empezando a ser más responsable en el cuidado de su salud.

Porque a tod@s nos toca poner algo de nuestra parte.

Pérdida de identidad.

Número de Historia Clínica, número de Sistema de Información Poblacional (SIP), número de habitación..., al final en el medio hospitalario todo se traduce en números siendo el lenguaje numérico el que más se maneja de manera que el paciente llega a perder su identidad.

Bien sea por rutina o por comodidad, nos resulta difícil dirigirnos al paciente por su nombre y nos es más cómodo, por ejemplo, utilizar el número del lugar que ocupa en la unidad. Los profesionales sanitarios no le damos importancia a ese detalle pero supongo que el paciente lo vive de otra forma, que le dejen de llamar por su nombre cuando ingresa en un hospital y pase a llamarse el paciente de la 427-1, no le debe ayudar para integrarse en un medio tan hostil como pueda ser un hospital.

Prestando atención a estos detalles puede que contibuyamos a que el paso de los pacientes por el hospital sea más agradable.

Más allá de la imaginación.

Lugares de extraordinaria belleza que van más allá de nuestra imaginación, cuyas maravillas puede que se presencien por última vez si entre todos no cuidamos el planeta.

Echar el freno con el salero.

La Agencia de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) dependiente del Ministerio de Sanidad, bajo el lema "menos sal es más salud", ha lanzado el Plan Cuidate + para beneficiar la salud y prevenir enfermedades reduciendo el consumo de sal. Una herramienta útil para saber cuánta sal consumimos y cuáles son los alimentos que mayor proporción de sal poseen.

Se estima que los españoles consumimos alrededor de 9,9 gramos de sal por día, casi el doble del máximo recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 5 gramos diarios, por lo que vamos a tener que echar el freno con el salero.

Seguir luchando.

Con motivo de la celebración del Día Mundial contra el Cáncer de Mama, mi blog se tiñe de rosa como muestra de admiración hacia todas las mujeres que lo han padecido y hacia todas aquellas que siguen luchando por superarlo.

A cualquiera de nosotras también nos puede pasar.

Analgesia, si dolor.

Con motivo de la celebración del Día Mundial del Dolor, la Sociedad Española del Dolor (SED) en colaboración con la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), ha presentado un estudio que demuestra que el dolor agudo supone el 43% de los ingresos en los Servicios de Urgencias hospitalarias.

No se evalúa ni se trata el dolor de forma adecuada. En ocasiones es el propio paciente el que decide que no se le administren analgésicos porque "no tiene tanto dolor" y otras el paciente demanda más analgésicos porque todavía "sigue con dolor". A todos les preocupa qué pasará cuando lleguen a su domicilio y el dolor vuelva a aparecer...

Cada médico tiene su propia receta y según quién esté de guardia toca un analgésico u otro.

Cerrado por crisis.

La Generalitat Valenciana ha cerrado de forma "reversible y coyuntural" un total de 262 camas, aprovechando que todavía siguen vacías tras la época estival. Esta medida va a suponer un ahorro de 86.460 euros, calculando el coste menor estimado de cada cama en 330 euros. Desde la Generalitat Valenciana aseguran que esta medida no va a suponer la merma de la actividad asistencial ni recortes alguno de las prestaciones sanitarias.

Quieran ellos o no, esta medida afecta indirectamente a la calidad, ya que a partir de ahora, al disponer de un número real de camas inferior, se darán altas precoces de manera que el paciente reingresará a los dos días por el mismo problema de salud. Por otra parte se tendrán que hacer contrataciones de personal de última hora para revertir la apertura de camas en un momento puntual lo que supondrá inevitablemente tener a los pacientes aparcados en los pasillos de urgencias hasta que esto ocurra y finalmente se sobrecargará a la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD) aumentándole considerablemente el número de pacientes y con la misma plantilla de profesionales...

Eso para mí es mermar la calidad, el tiempo lo dirá.

A mi sí me asombra.

Imágenes muy duras acompañadas de un canto que denuncia muchas de las injusticias sociales que se cometen en el mundo.

A su autor " ya nada le asombra", pero a mi sí.

Dosis de bienestar.

De entre los muchos motivos de consulta por lo que los usuarios acuden al Servicio de Urgencias, me llama poderosamente la atención aquellos que acuden no sólo porque no quieren estar enfermos, sino porque no quieren estar tristes, no quieren estar cansados, no quieren estar desanimados..., y no me refiero precisamente a aquellos pacientes que por la situación actual tienen motivos para estarlo.

Acuden buscando remedios para el simple malestar de la vida, por eso tienen tanto éxito el consumo de determinados fármacos que aportan dosis de bienestar. No sé exactamente hacia dónde vamos pero me da la sensación de que estamos pasando de la medicina curativa a la medicina del bienestar.

Dos añitos.

Este blog está de fiesta porque ha cumplido 2 añitos.

Gracias a tod@s por leerme.

Sin pasar por primaria.

El centro de salud es el lugar dese donde se desarrollan actividades de promoción, prevención, curación y rehabilitación. El hospital es el lugar encargado de la atención especializada y complementaria. Por tanto ambas estructuras prestan servicio a la población de atención a los problemas urgentes. Resulta llamativo observar como en lugar de llegar al hospital sólo aquellos casos derivados desde Atención Primaria (AP) o los casos de verdadera emergencia, es saturado por cuadros leves que retrasan la asistencia y dificultan la atención de patologías que requieren verdaderamente una atención urgente.

El 90% de los casos atendidos como urgencia en el hospital podrían resolverse en AP. Existe una inadecuación de las visitas urgentes hospitalarias. El principal motivo de esto es el hecho de que los pacientes acuden directamente a las urgencias hospitalarias sin pasar por primaria. Esto podría deberse a cierta desconfianza hacia la capacidad técnica y científica de los profesionales de AP y cierto grado de desconocimiento de la existencia de puntos de atención urgente en los centros de salud, a lo que se añade la idealización del hospital como un lugar de alta resolución con personal más cualificado,...si el usuario supiera que en puerta de urgencias del hospital lo atiende un residente de medicina que acaba de salir de la facultad.

Hace falta potenciar los servicios de urgencias de los centros de salud y concienciar a la población de la necesidad de pasar por las urgencias de los centros de AP antes de ir al hospital.

Un problema no entendido.

Los enfermos mentales han sufrido a lo largo de la historia una gran discriminación. En la actualidad, la enfermedad mental, supone un problema importante no entendido que afecta a un gran sector de la población y del que nadie es inmune.

Los problemas afectivos, los trastornos psicóticos y otros trastornos como la anorexia o las adicciones, tran prevalentes en nuestra sociedad, deben ser abordados y detectados a tiempo para evitar recaídas para lo que resulta imprescindible una adecuada coordinación con todos los profesionales y niveles de atención. El objetivo que se debe buscar es la reinserción de estos pacientes para que dentro de sus limitaciones puedan llegar a hacer una vida normal.

Siempre que se celebra el día mundial de cualquier enfermedad, ésta cobra mayor protagonismo pero no debemos olvidarnos de ella los 365 días del año.

La respuesta más humana.

La medicina curativa busca siempre salvar la vida del paciente, a toda costa, y le resulta muy difícil aceptar la muerte. Los cuidados paliativos son la respuesta más humana que se le puede dar a un paciente que no se puede curar. Se trata de aliviar los síntomas, dar apoyo emocional al paciente y a la familia y de promover la autonomía y dignidad personal.

La sanidad debería darle más protagonismo a los cuidados paliativos en el sistema, una respuesta saludable a la situación de crisis económica por ser mucho más baratos que un proceso de ingreso hospitalario en una unidad para curar y no para paliar.

Con motivo del Día Mundial de los Cuidados Paliativos, hay que ser realistas con las posibilidades de la ciencia y renunciar a procedimientos y tratamientos que prolonguen no la vida, sino el proceso de morir.

Cuando ya no hay posibilidades de cura los profesionales sanitarios y la familia, que en ocasiones presiona por conseguir lo imposible, deben aceptar que ya no se puede hacer nada más...

Hacia lo salvaje.

El sueño de cualquiera es romper con lo establecido y vivir en absoluta libertad, caminando "Hacia lo salvaje".
El videoclip es fascinante.

En la recta final.

Los avances sanitarios y el cambio de patrón demográfico hacen que el mundo sea cada vez más viejo y que los numeros no cuadren. Menos jóvenes para trabajar y más ancianos a los que alimentar. Retrasar la edad de jubilación refleja el acalorado debate abierto en todo el mundo por la irresistible fuerza de los hechos: todos los sistemas públicos de reparto se enfrentan a un problema de sostenibilidad.

Para solucionar este dilema hay que arremangarse más, vinculando la jubilación con la esperanza de vida. Poner el dinero por más tiempo en la hucha. Pero par que esto suceda muchas empresas tendrán que cambiar su mentalidad respecto a los mayores. Hay que dejar de ver al empleado de pelo plateado como un estorbo o como alguien improductivo. Los trabajadores sexagenarios también deben cambiar el chip, verse y ver el trabajo de otra forma en la recta final de su vida.

Im-pacientes.

Las salas de espera de los hospitales están repletas de usuarios que esperan pacientemente a que se les atienda. Pero también es cada vez más frecuente ver al paciente que camina nervioso, habla por el móvil y lleva una carpeta repleta de documentos bajados de internet. El paciente se ha vuelto más exigente. No tolera bien que le traten con superioridad o que no le den suficientes explicaciones. Ha tenido que esperar más de lo deseable para que lo atiendan y se ha convertido en impaciente.

Los pacientes son ahora más cultos y quieren participar en la toma de decisiones, están acostumbrados al autoservicio, a la respuesta inmediata, y por tano ya no son tan tolerantes con las esperas, las colas , la falta de consideración, o la falta de información.

La espera interminable.

Dejar de contratar las operaciones menos urgentes a centros privados concertados, la supresión de camas, la sustitución de sólo la mitad de bajas laborales y el cierre de quirófanos, son medidas que han provocado unas listas de esperas en la Generalitat de Cataluña insostenibles que deberán soportar a partir de ahora los enfermos.

Cada vez son más los pacientes que esperan y lo hacen por más tiempo. Las intervenciones quirúrgicas "no urgentes" se llevan la peor parte, pudiendo llegar a estar un paciente esperando a ser intervenido hasta 1800 días.

Puede que el día que lo llamen para operar se haya muerto o su situación clínica se haya agravado y la intervemnción quirurgica ya no proceda...

Diagnóstico: soledad.

Los problemas sociales son los responsables de que muchas personas acudan a los servicios de urgencias. Hay muchas personas a las que no les pasa "nada", sólo quieren hablar con alguien, que alguien les escuche, porque se sienten muy solas.

El perfil del paciente aquejado de soledad suele ser una persona de mediana edad, que no tiene familia o ésta vive muy lejos, que goza de buena salud y que vive recluída en su casa sin distracción alguna. Acude a urgencias con la finalidad de relacionarse con alguien, el rato que permanecen en la sala de espera de urgencias conversan con otros pacientes, quiere que la ingresen a toda costa..., todo por pasar unos días fuera de casa porque necesita que la cuiden y la mimen.

Es triste pero es la cruda realidad.

Estupendo a los 60.

El legendario músico cumple 60 años. Sting ha optado por caminos más tradicionales en estos últimos años, pero su pasado ya ha dado bastante para disfrutar.

¿Volverá a sacar alguna vez un álbum pop? nadie lo sabe.
Felicidades.

Conquistar al consumidor.

El universo de variedades, formatos y marcas de casi cualquiera de los alimentos de nuestra cesta de la compra es abrumador. La selecciones son diarias y consigue ganarse al consumidor quien ofrece algo diferente y sabe comunicar esa oferta diferencial. Pero la seducción del consumidor es una batalla compleja y no siempre limpia que se libra en las estanterías de los supermercados y en la publicidad que nos rodea.

Pero toda propuesta emocional debe estar arropada por otra que conquiste el paladar y responder a una necesidad. No es fácil cambiar los hábitos de nadie y no se puede manipular al consumidor como se desee para venderle lo que se quiera. Por eso las empresas se gastan mucho dinero en conocer qué quiere el consumidor y en detectar tendencias.

La relación entre alimentación y la salud lo está cambiando todo, pero tanto quitar y añadir sustancias a los alimentos pone en duda su naturalidad.

Lo que se busca es comer sano, en poco tiempo, sin perder el buen sabor y que no sea muy caro. Quien dé con la fórmula habrá conquistado al consumidor.

La reina de las curas.

El característico color rojo de la mercromina tiñó la niñez de muchas generaciones de españoles durante décadas convirtiéndose en la reina de las curas, pero acabó siendo destronada por antisépticos más modernos. La introducción de la povidona yodada en los hospitales hizo que la gente continuaran las curas en su domicilio con el mismo preparado que habían visto en el hospital, por lo que supuso el principio del fín de la mercromina acabando en el olvido.

Muchos de nosostros la recordamos con nosrtalgia ya que lucía en nuestros codos y rodillas tras las caídas de jugar en la calle, nunca te olvidaremos querida mercromina.

Bonito y barato.

El 90% de las gafas que se compran en mercadillos, bazares y puestos callejeros, no protegen nuestros ojos de las radiaciones solares o son dañinas para nuestra salud, según lo constata un estudio realizado por la Universidad Complutense de Madrid.

El consumidor no es consciente del daño que puede estar produciéndose en sus ojos, lo único que le importa es llevar una gafa de moda a un precio económico. Al parecer la salud de sus ojos no es tan importante...

Salud financiera.

La realidad apunta el colapso financiero al que se encamina nuestro sistema sanitario, por lo que al sistema sanitario en su conjunto, y a los centros hospitalarios de forma individual, no les va a quedar más remedio que incluir en su manejo diario un concepto clave en cualquier negocio, la rentabilidad. Tarde o temprano, la rentabilidad va a tener que presidir todo el sistema sanitario.

En esta línea se creó en el Reino Unido la agencia independiente National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), que goza de un gran prestigio internacional y podría ser emulado en España. Analiza el coste/rentabilidad que genera tal práctica o tal tratamiento, de forma que si su coste es mayor a la rentabilidad que se obtiene, queda desanconsejado. Siempre bajo un enfoque de buena utilización de los recursos y bajo criterios de coste y rentabilidad.

Todo se traduce en cifras y al final si le ponemos precio a las cosas habrá que empezar a plantearse lo que es rentable y lo que no lo es. Así es que empecemos a cuidar nuestra salud porque la sanidad española también va a tener que empezar a cuidar la suya, su salud financiera.

Banco de recuerdos.

La página web "Banco de recuerdos", pretende concienciar de la importancia de la investigación de la lucha contra el Alzheimer. Cualquier persona puede colaborar con la iniciativa donando uno de sus recuerdos preferidos. Otra manera de colaborar con la causa es apadrinando vivencias ya donadas con anterioridad por otros usuarios mediante una cantidad económica que se destina al Centro de Investigación en Alzheimer.

Para que ninguno se pierda.

Somos lo que comemos.

Según un reciente estudio de economistas americanos, "Como afectan los ciclos económicos a los hábitos alimenticios", las recesiones económicas no son buenas para la salud y los vaivenes macroeconómicos nos marcan lo que comemos y cuanto comemos, y no necesariamente por cuestiones de precio y de pérdida de poder adquisitivo. Este estudio concluye que cuanto más alto es el desempleo menor es el consumo de fruta, zumos, zanahorias ensaladas y vegetales siendo más fácil caer en la tentación de los snacks, hamburguesas y patatas fritas.

Aunque este análisis se ha hecho sobre población americana en la que los hábitos alimenticios no son precisamente algo a imitar, en España, uno de los paises del mundo donde el paro crece como la espuma el problema también debe preocuparnos.

Famosa en el mundo entero.

¿Quién no ha tomado alguna vez una aspirina?. Hasta los astronautas Armstrong, Aldrin y Collins la llevaron en el botiquín en su viaje a la luna; los Premios Nobel de Literatura como Jacinto Benavente, Camilo José Cela o Gabriel García Márquez la citan en sus obras..., cada día se consumen en el mundo 216 millones.

Pero no hace falta que viajemos a Alemania, cuna de la multinacional Bayer. La factoría donde se elabora el 100% del ácido acetil salicílico (AAS) que utiliza Bayer como principio activo para hacer la aspirina, está aquí, en España, concretamente en un distrito de la población asturiana de Langreo llamado Lada. Se implantó en Lada por la cercanía de las minas de carbón, pero ¿qué tiene que ver el carbón con la aspirina?. Del carbón por una parte se obtenía cok, que luego daba lugar a carburo de calcio, acetileno, aceltaldehído y anhídrido acético. Por otra se conseguía alquitrán que daba paso a aceite ligero, benceno, fenol y ácido salicílico. Los dos componentes para conseguir AAS, aunque actualmente los productos ya no provienen de la minería de la zona. Tan particular polvo mágico se lleva produciendo aquí desde 1942.

Finalmente, viaja por carretera hasta Alemania donde se convierte en pastilla y vuelve ya envasada a la única farmacia que hay en el pueblo. Pero eso es otra historia.

Sin compasión.

Pasión Vega regresa "Sin compasión" a la actualidad musical cantando historias desgarradas de esas que remueven sentimientos. Os dejo un precioso tema, "Rincones oscuros" que todos tenemos.

Desperdicio de comida.

La Comisión Europea (CE) ha anunciado que estudia medidas para reducir la cantidad de alimentos desechados a lo largo de la cadena alimentaria, que cada año asciende a casi 90 millones de toneladas en toda la Unión Europea (UE), es decir, a 179 kg. anuales por persona. El desperdicio de alimentos tiene lugar en todas las etapas de la cadena alimenticia, desde los productores a los consumidores.

Cuando tiramos comida a la basura no sólo estamos malgastando nuestro dinero, estamos también perjudicando al medio ambiente. En un contexto de crisis económica y ambiental, el ahorro de comida es algo al alcance de todos.

Cuantos más, mejor.

Cada vez hay más presencia de bicis en las ciudades, debido a que la sociedad ha tomado conciencia de la necesidad de cambiar el modelo de movilidad o porque han visto que la bicicleta les hace la vida más fácil. Pero este aumento puede que provoque un crecimiento de los accidentes, debido al simple razonamiento de que a mayor número de elementos se multiplican las posibilidades de interaccionar entre ellos.

¿Como se podría evitar?. En primer lugar mediante una buena conducción. Y en segundo lugar, cuando en una ciudad la bicicleta se convierte en coprotagonista, la velocidad de los coches tiende a ser menor, y a menor velocidad, mayor capacidad de reacción de los conductores y disminución de la siniestralidad.

En España el uso de la bici se está multiplicando y la experiencia europea dice que hay que llenar la ciudad de bicis y aplicar políticas para promoverla. No se puede tener la ciudad perfecta para circular en bici ya que así nunca se empezaría. Cuantos más ciclista haya en la carretera, la sociedad será más consciente de la existencia de las dos ruedas y las respetará.

Efectos de las LED.

Las luces con tecnología LED que alumbran nuestras calles, por su mayor eficiencia energética, podrían no ser tan beneficiosas en todos los ámbitos. Un grupo de investigadores ha comprobado que reduce la melatonia, una hormona que regula el reloj biológico responsable de los biorritmos, situando al organismo en modo nocturno y conocida por sus propiedades antioxidantes y anticancerígenas. Además este tipo de luz emite una gran cantidad de radiación en longitud de onda corta, por lo tanto, es la que más altera la conducta de las especies de vida nocturna.

No siempre una LED es más eficiente ya que su uso puede afectar a la salud y al medio ambiente. Debería haber regulaciones para la contaminación asociada a la luz nocturna artificial ya que el efecto de este tipo de lámparas sobre la salud humana podría ser perjudicial.

La vuelta al comedor.

Según un estudio reciente, uno de cada tres comedores escolares presenta carencias dietéticas, detectándose un empeoramiento de la calidad en los últimos tres años. El menú escolar representa la comida principal muchos días del año y si no es saludable tiene un impacto importante en los hábitos alimentarios y esto afecta en la salud ya que una mala alimentación puede influir en una mayor predisposición a enfermedades como la obesidad y la diabetes.

El abuso de menús precocinados por su bajo coste y sencilla preparación, la carencia de frutas, verduras y legumbres y el abuso de dulces, forman la carta de muchos comedores escolares, una carta atractiva para los niños pero perjudicial para su salud.

Los padres, en armonía con el centro, se deberían informar y concienciar para mejorar la calidad de los comedores escolares por el bien de sus hijos.

Los excesos del verano.

Tras los excesos alimenticios cometidos durante el verano las personas se suelen encontrar con unos kilos de más. Para volver a la rutina alimentaria, los expertos recomiendan llevar un orden en las comidas, no comer entre horas y buscar el equilibrio de los alimentos que se ingieren. Todo esto se tiene que combinar con actividad física cotidiana para que el balance calórico no sea positivo.

Hay que comer de todo ya que no hay alimentos malos sino hábitos alimenticios inadecuados.

Una deuda pendiente.

Un secreto guardado durante treinta años. El peso de la mentira no deja vivir a sus protagonistas. Una película de intriga y misterio que mantiene al espectador pendiente de la pantalla hasta el final.

Teneis que ir a verla.