Una Nochebuena diferente.

Aunque por tradición, la mayoría de personas viven la Nochebuena en compañía de la familia, no somos pocos los que tenemos que trabajar para que los demás tengan garantizada su diversión, salud y seguridad.

Una noche en la que los profesionales sanitarios improvisamos nuestra pequeña celebración aportando cada uno algo y aprovechando los ratos en los que el trabajo sea menos intenso para celebrarlo con los compañeros, nuestra "otra familia". Sabemos que es una noche en la que se trabaja, ya que el paciente que acude a urgencias y ha renunciado a pasar la noche en familia, lo hace porque está mal de verdad.

Algo que asumimos como parte de nuestro trabajo e intentamos vivir con normalidad.

¡FELIZ NAVIDAD!

Volver a urgencias por Navidad.

La época de la Navidad trae consigo encuentros familiares y amistosos, cenas de compromiso y compras que, en la mayoría de los casos, conducen a cometer excesos de comida, gastos y energía.

Empachos, sensación de pesadez, ardores y, en algunos casos, vómitos y diarreas, son algunos de los trastornos que se pueden llegar a padecer. De ahí el aumento del 25% de las urgencias y los ingresos hospitalarios, principalmente debidos a la aparición de crisis hipertensivas, diabetes, gota o patologías del tracto digestivo.

Se puede disfrutar de la época navideña sin descuidar la salud.

En boca de casi todos.

Hoy además de ser el día del sorteo de la Lotería de Navidad, es el "día de la salud". Quizás la palabra "salud" sea hoy la más pronunciada y esté en boca de casi todos, ya que como las probabilidades de que toque son remotas, a los que no les toca la lotería siempre terminan diciendo: "bueno, lo importante es que tengamos salud", algo con lo que la mayoría se conforma, ...como si a los que les tocara no gozasen de buena salud.

Ojalá las personas que hoy recurren a la palabra "salud" como consuelo, verdaderamente la cuidaran el resto del año. Toque o no, las personas que tenemos salud somos muy afortunadas.

¡Suerte!.

Cerrado por vacaciones.

En estas fechas navideñas, los gerentes sanitarios tienen que hacer auténticas filigranas para mantener la calidad asistencial a causa de la penuria económica. Nadie lo proclama, pero hay hospitales de España donde se cierran quirófanos e incluso plantas enteras de cirugía, realojando a los pacientes y movilizando al personal sanitario a otras unidades.

El sistema acumula retrasos de hasta un año en el pago a sus proveedores. No es exagerado decir que la sanidad pública española, el mejor de nuestros logros sociales, la envidia de medio mundo, está en una situación crítica. Una realidad que todos los gobiernos regionales conocen y tratan de aliviar como pueden por entender que en las prestaciones sanitarias se juegan buena parte de su prestigio ante el electorado, pero será difícil evitar la merma en la calidad asistencial.

Detrás del cristal.

Hoy ha amanecido una mañana de domingo lluviosa. Un día perfecto para quedarse en casa al abrigo del frío, viendo llover a través del cristal de la ventana, con una taza de café bien caliente y escuchando música de fondo...

Hasta los pacientes se lo piensan para salir de casa en un día como el de hoy y prefieren esperar a mañana para ir a urgencias.

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Caldos de Honor.

El pasado 2 de diciembre se presentó la nueva Guía Repsol 2011. La reconocida guía incluye una sección especializada en gastronomía, en la que se encuentra la XII edición de la Guía de los mejores Vinos de España. Una cuidada selección de los caldos más destacados de nuestro país.

En esta clasificación destacan los caldos seleccionados en el Cuadro de Honor, que agrupa a aquellos con una puntuación igual o superior a 95 puntos, considerados los mejores de España. Tres vinos del grupo Pesquera han conseguido esta distinción: Tinto Pesquera Janús Gran Reserva 2003, Tinto Pesquera Reserva 2007 y El Vínculo Reserva 2006. Excelentes vinos de producción limitada y con una cuidada selección de uvas que poseen sobresalientes aptitudes para la guarda.

Un placer para nuestros sentidos.

Inteligencia de bolsillo.

La evolución hacia los dispositivos móviles de detección sensorial ya ha comenzado. Para estar preparados para el cambio generacional que va a suponer un aumento considerable de la población mayor en un futuro, la industria de la salud ya se ha asociado con científicos para crear los teléfonos móviles inteligentes, una mezcla de tecnologías sensoriales que seguirán de cerca cualquier cambio de la salud. Así la tecnología permitirá el tratamiento más rápido y eficaz de las personas mayores y pueden convertirse en una importante herramienta de prevención para los jóvenes.

Los teléfonos móviles, para bien o para mal, se han convertido en una parte de lo que somos, por tanto, pueden ayudarnos a desarrollar una mentalidad diferente, una en la que se tenga más en cuenta la salud. Para lograr este cambio de mentalidad, se requerirá una forma diferente de pensar y que el ciudadano acepte estos nuevos avances.

Una comunicación exitosa y qué supondrá en la vida de las personas, será la clave del éxito.

Mano dura.

El endurecimiento de la nueva Ley del Tabaco que entrará en vigor a partir del 2 de enero de 2011, trata de ser educativa y de desnormalización del consumo del tabaco. Para algunos, una buena ocasión para que los fumadores se animen a dejar de fumar. El porcentaje de fumadores que consiguen dejar de fumar es mínimo. Lograrlo no es fácil ya que requiere ante todo voluntad, constancia y esfuerzo, junto con la ayuda de expertos y de tratamiento farmacológico.

Con esta nueva ley sólo se va aconseguir una sociedad con espacios públicos libres de humos que previenen del consumo del tabaco, ya que por más que se coarte la libertad del fumador, a pesar de que sabe que es perjudicial para su salud, va a seguir fumando. Los únicos que se van a ver perjudicados son ciertos sectores de la sociedad cuyas quejas responden más a un interés económico y no de salud.

Fomentar hábitos de vida saludables desde la infancia puede que sea la única manera de que el ciudadano de una forma libre y no prohibitiva se vaya olvidando del tabaco.

Cada uno es libre de decidir si quiere o no cuidar su salud.

Donde caben 2, caben 3,...

Con la bajada de las temperaturas, es típico que los pasillos de las urgencias hospitalarias se colapsen. Las camas se alinean como piezas del tetris, por su lado pasamos profesionales sanitarios, pacientes y acompañantes, y las ambulancias siguen llegando.

Los pacientes, a pesar del malestar que les produce esta situación se arman de paciencia y aguardan estoicamente, quieren que se les atienda como sea y donde sea, aunque más de uno se arrepiente de haber venido a urgencias un día así. La sobrecarga de trabajo que supone para los profesionales sanitarios hace que las condiciones en las que se atienden a los pacientes no sean las ideales ya que improvisar un box de urgencias en pleno pasillo no es tarea fácil.

Hacemos lo que podemos ya que en ocasiones no damos abasto.

Con responsabilidad.

El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, ha lanzado una campaña para concienciar a los ciudadanos de la necesidad de hacer un uso adecuado de las urgencias hospitalarias ya que hasta el 60% de los problemas de los pacientes que acuden a estos servicios, podría haberse resuelto en el centro de salud.

Las urgencias hospitalarias se utilizan mucho, y en ocasiones mal, principalmente por ser un servicio gartuito, abierto las 24 horas y a demanda. Una de las principales causas de este problema es que ante el temor de no acertar con el diagnóstico, en la puerta de urgencias se le pide un "whopper completo" al paciente, toda una batería de pruebas, analíticas, radiografías..., que no siempre son necesarias.

Los políticos han enseñado a la población a acudir a las urgencias de los hospitales y el ciudadano quiere que se le vea y se le hagan pruebas en el momento que él considera oportuno y sin esperar, pero ahora los políticos le piden al ciudadano que sea responsable.

No te rindas.

Ainhoa Arteta se ha puesto "undreground" con su nuevo album "Don't give up", una preciosa canción en la que nos dice a todos que hay muchas razones por las que el ser humano, cuando parece que todo va mal, tiene que levantarse y salir a la calle a luchar, y no resignarse y rendirse.
Un album con canciones que me han acompañado y me seguirán acompañando en mi vida.

Arte bajo el mar.

El Museo Subacuático de Cancún está formado por 400 esculturas sumergidas, tamaño real, del artista Jason De Caires Taylor. Estatuas que han sido diseñadas y creadas para vivir bajo el mar y para formar parte del medio ambiente marino, dejando que la naturaleza cree sobre ellas un arrecife artificial.

Las imágenes parecen haberse detenido en el tiempo tras haber sido sorprendidas por la suerte de un diluvio universal. Bucear entre sus figuras debe ser una experiencia alucinante, sobre todo teniendo en cuenta que poco a poco el coral va reclamando su espacio dando vida y muerte a esta obra escultórica.

Éxito adulterado.

La práctica del deporte debe ser un medio de mejorar la salud del ciudadano y la superación física del individuo por métodos naturales. El recurso a sustancias cuya finalidad es aumentar artificialmente el rendimiento humano representa una adulteración de la práctica deportiva.

La proliferación de los casos de utilización de métodos de dopaje ha ensombrecido la imagen del deporte. Una explicación posible se encuentra en la aceptación, por las sociedades occidentales, de cierta cultura de la droga y del consumo de sustancias tóxicas como medio para mejorar el rendimiento individual en diferentes ámbitos.

No es de extrañar que esta permisividad afecte también a las esferas deportivas debido a la necesidad de rentabilizar las enormes inversiones de los patrocinadores, la excesiva comercialización del deporte, la proliferación de competiciones deportivas, la utilización del deporte en el marco de la propaganda política..., toda esta presión empuja a los deportistas a prácticas contrarias a la ética deportiva.

El éxito de un deportista se saborea a base de entrenamiento y constancia, y siempre que sus condiciones físicas se lo permitan.

Reclamar a la administración.

Es frecuente que acudan al Servicio de Urgencias hospitalario, pacientes que se han caído en la vía pública como consecuencia del mal estado y conservación de la misma. Baldosas sueltas, partes sin baldosa, tapas de servicios y suministros y diferentes desniveles que constituye un riesgo para el tránsito de peatones debido, en su mayoría, a las constantes obras.

Las consecuencias más típicas suelen ser lesiones músculoesqueléticas, que incluso pueden provocar fracturas, intervención quirúrgica y rehabilitación. Días en los que el ciudadano, si está trabajando, pierde dinero por estar de baja lo que le lleva a reclamar una indemnización a la administración.

Aunque en ocasiones, las caídas no tienen graves consecuencias para el paciente pero se nota su interés, debido a la crisis, por arañar algunos euros a la administración. Un negocio en fase de explotación para algunos ciudadanos.

Asignaturas pendientes.

La vida interna de los hospitales tiene algunas asignaturas pendientes que añaden inseguridad y malestar a sus pacientes. Intimidad, descanso e información son conceptos poco presentes en la estancia de un enfermo, aunque la mayoría de centros sanitarios intenta, poco a poco, corregir rutinas y solucionar la falta de espacio que acaban dañando a estas personas a las que intentamos curar.

La intimidad se ve vulnerada en el momento de ingresar con un camisón abierto por detrás. O totalmente pisoteada cuando le acercan a un paciente una botella o cuña para usarla en una cama tras un biombo en el pasillo por el que transitan todo tipo de uniformes y familiares.

Las noches son un momento complicado. Los pacientes no entienden que la última dosis de medicación sea a las doce o siempre haya que tomar algo a las tantas de la noche. La toma de temperatura sea a las 6 de la mañana y no a las 9..., por lo que el resto del día se lo pasan durmiendo.

La información es otro punto no resuleto. Desde la cama del hospital el enfermo pierde todo el control. No tiene manera de saber cómo va a ser su día y cual es el programa previsto, lo que le produce una gran angustia.

El problema nace de una organización industrial de los hospitales, llena de rutinas, al margen de la comodidad de los pacientes.

Resultados inmediatos.

La compañía británica Avacta, especializada en tecnologías y servicios para el mercado farmaceútico y de diagnóstico, acaba de lanzar un revolucionario producto: un instrumento portátil de diagnóstico que arroja los resultados de los análisis de sangre en tan solo quince minutos. Se venderá a los centros de salud a partir del año 2013.

Actualmente, en numerosas ocasiones, las muestras de sangre que se toman a los pacientes para su análisis deben ser enviadas a un laboratorio para obtener los resultados, proceso que suele llevar varios días.

Con este revolucionario producto, esta espera se podría terminar. De esta forma se agilizaría la atención sanitaria y no se colapsarían las urgencias hospitalarias en busca de unos resultados inmediatos.

Los nervios del directo.

Una de las primeras intervenciones que se le realiza al paciente cuando llega al Servicio de Urgencias, es medir su tensión arterial. Es un hecho conocido que el 30% de los pacientes sufren lo que se conoce como "el síndrome de la bata blanca", caracterizado por una elevación de la tensión arterial cuando un paciente entra en un centro sanitario.

Aunque por ahora es un misterio el motivo de esta conducta, todo parece indicar que el estrés, el nerviosismo y la incertidumbre del paciente al entrar en un centro sanitario y ante el resultado de la medición, pueden ser las causas de estos "subidones". El propio paciente reconoce que los hospitales lo ponen nervioso.

En realidad estos pacientes no son hipertensos, sino que presentan subidas puntuales que luego no se confirman. Por ello es importante volver a realizar una nueva medición posterior para asegurarnos de las cifras de tensión arterial, ya que puede condicionar que una persona sea considerada o no hipertensa y, en consecuencia, sometida o no a un tratamiento.

Mucho más que un lazo.

Un año más, ayer el mundo entero se unió para reflexionar sobre una cruel enfermedad, el sida. Un día en el que la gente se solidariza con los enfermos de sida, pero es muy diferente verlo desde fuera. No sé si la sociedad sería capaz de tratar con naturalidad y sin importarles a un compañero de trabajo, de clase, vecino, empleado, conocido..., enfermo de sida.

Creo que esa es la ventaja que tenemos los profesionales sanitarios que los cuidamos y atendemos frente al resto de la sociedad.

No todo es lucir un lazo rojo, es mucho más.

Tener ganas.

Comienza el periodo de prácticas para los estudiantes de enfermería y a la mayoría de ellos les atrae el Servicio de Urgencias hospitalarias. La destreza en técnicas, la cantidad de procedimientos que realizan y las diferentes situaciones que presencian, el perder el miedo a las urgencias..., entre otros, son para ellos los mayores atractivos de las urgencias hospitalarias.

Un periodo de prácticas en el que pueden tener la oportunidad de aprender mucho, siempre y cuando, tengan la suerte de "trabajar" con profesionales de enfermería que tengan ganas de enseñar y los estudiantes tengan ganas de aprender.

Yo disfruto enseñándoles.

Ellos son el futuro.

Luz verde.

El Ministerio de Sanidad ya ha permitido a las comunidades que el proyecto del Real Decreto en el que los profesionales de enfermería podamos indicar a un paciente qué medicamentos tomar o los empleemos nosotros mismos con un paciente, sin consultar antes con un médico. Situación que es bastante frecuente en nuestra práctica habitual, como por ejemplo el uso de una determinada pomada durante una cura, pero que hasta ahora no tenía respaldo legal.

Para ello existen dos requisitos que son los que incluye el nuevo decreto: la creación de un listado de fármacos que podamos indicar y la a creditación de los profesionales para hacerlo. El estamento médico no ha tardado en pronunciarse ya que quieren que prescribamos el menor número de fármacos posibles. Tienen miedo de que les quitemos cierto protagonismo en un terreno que hasta ahora era casi exclusivo de ellos, a diferencia de lo que ocurre en otros países de Europa.

Tiempo al tiempo...

Muy personal.

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Dani Martín ha abierto un paréntesis en su trayectoria con 'El canto del loco', para estrenar un disco en solitario, "Pequeño". Un disco que él mismo define como "muy personal y autobiográfico", en el que habla de la búsqueda personal, de encontrarse a uno mismo y estar a gusto.
El precioso tema que pone punto y final al disco "El cielo de los perros", está dedicado a su hermana fallecida el pasado año. A veces nos creemos tan importantes..., y en realidad somos un punto microscópico en el universo. Como dice la canción, "que la vida no es tuya ni mía", "que la vida es la vida, nos pone y nos quita".

¿Hasta cuando?

La erradicación de la violencia de género sólo es posible en el sueño de una parte de la sociedad. Otra, sin embargo, se sigue encargando de que esta lacra dure y de que nunca desaparezca.

Peligro diario.

Entre los riesgos que sufrimos diariamente los profesionales de enfermería, el que más preocupa debido fundamentalmente a la gravedad de las consecuencias y la frecuencia con la que lo sufrimos es la exposición a enfermedades de transmisión sérica a causa de pinchazos accidentales con material punzante. El alto porcentaje de posibilidades de sufrir un riesgo por punción al practicar cuidados a los pacientes genera una situación de estrés ante la posibilidad de contagio de una enfermedad infecciosa.

La implantación de dispositivos de bioseguridad resulta imprescindible ya que reducen en más de un 85% las exposiciones percutáneas y el riesgo de contagio. En servicos como las urgencias hospitalarias, donde se realizan procedimientos y técnicas a gran rapidez, no hay que ir con prisas y utilizar todos los medios que tengamos a nuestro alcance para evitar riesgos.

Merece la pena ir más despacio y así nos evitaremos disgustos innecesarios.

Hasta el último rincón.

Científicos de la Universidad Strathclyde, Escocia, han desarrollado un pionero sistema lumínico capaz de acabar con las bacterias hospitalarias más resistentes, como el Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) o la Clostridium difficile.

Las pruebas realizadas han demostrado que esta tecnología, conocida como luz-HINS, es más eficaz que la limpieza y la desinfección tradicional ya que estas presentan una efectividad limitada. Una luz que mata agentes patógenos pero es inofensiva para los pacientes y el personal hospitalario, lo que significa que se podrán desinfectar de manera continua sus pabellones y habitaciones de aislamiento.

La penetrante naturaleza de la luz permitirá que la desinfección lumínica llegue a cualquier rincón del aire y de todas las superficies visibles, independientemente de su accesibilidad.

Víctimas del asfalto.

Ayer fue un día para ofrecer reconocimiento a las víctimas de accidentes y a la difícil situación de los familiares que se enfrentan a las consecuencias emocionales y prácticas de estos trágicos sucesos.

Los accidentes de tráfico se cobran 2.700 víctimas al año, sin olvidarnos de los heridos que sobreviven con unas grandes secuelas. Accidentes producidos por el consumo de alcohol, las imprudencias al volante y el mal estado de las carreteras.

La finalidad de estas iniciativas es atrer la atención pública hacia los accidentes de tráfico, sus consecuencias y las medidas que pueden adoptarse para prevenirlos.

21 años después.

Estos días son noticia unos padres sexagenarios 21 años luchando por su hijo en coma a consecuencia de una negligencia médica. El testimonio de un nuevo testigo acaba de darle un giro al caso y ha abierto un hilo de esperanza para esta familia que sólo quiere que se sepa la verdad y tener una ayuda económica para atender a su hijo. Si este señor hubiese hablado en su momento le hubiese ahorrado mucho sufrimiento a estos padres, pero el no tener la conciencia tranquila al final le ha hecho hablar, menos mal.

Lo ocurrido aquel día en quirófano no sólo lo vió este señor ya que hay más profesionales sanitarios durante una intervención quirúrgica, pero unos por miedo y otros por encubrimiento, nadie se atrevió a hablar. Este caso no es el único, hay otros muchos casos que no salen a la luz a causa de negligencias médicas. Son errores que se cometen en el ejercicio de la profesión en los que no existe ninguna intención de causarle daño al paciente pero que en ocasiones tienen unas consecuencias muy graves.

Somos humanos y cometemos errores, y cuando esto ocurre hay que asumir la culpa y la responsabilidad, y no callarse, encubrir u ocultar pruebas.

Entre rejas.

La labor realizada por los profesionales de enfermería de la Sanidad Penitenciaria es poco conocida y valorada, pero esencial en la prestación de cuidados a una población, que por sus características propias, la hacen exclusiva.

Cualquier enfermero penitenciario debe estar capacitado para actuar en cualquier especialidad de enfermería y la podría desempeñar en cualquier momento. Desde su actuación en Atencion Primaria, como en Hospitalizada, Urgencias, Salud Mental, Quirófano, Radiología, Materno-Infantil, Farmacia, etc. Se podrían definir como los especialistas desconocidos por la sociedad, con unos medios técnicos y humanos limitados y con unos pacientes también especiales aunque, sea únicamente por lo que supone estar privado de libertad, sin contar con la alta concentración en patología mental, drogodependencia o patología infecto-contagiosa.

Un rol enfermero desconocino para muchos en un medio tan hostil como es un Centro Penitenciario.

Un auténtico desafío para la disciplina, sobre todo, un desafío ético.

Nada más que hacer.

Hoy hemos vivido en urgencias una de las experiencias que más impactan por su dureza. Cuando parece que estamos preparados para casi todo, ciertas situaciones no nos dejan indiferentes.

Una paciente ha acudido como consecuencia de una recaída de su enfermedad, resignada y al mismo tiempo cansada, pero que como en ocasiones anteriores, quiere salir de ésta. Hemos conversado con ella mientras le realizábamos todos los procedimientos, acompañada de su única hija y dejándose hacer todo lo necesario con tal de mejorar.

De repente, su estado ha empeorado de forma súbita. Una hemorragia pulmonar masiva hace que se desangre por dentro y por fuera, y ella todavía consciente, intenta colaborar. Corremos y luchamos por salvar su vida haciendo todo lo posible hasta que su corazón ha decidido dejar de latir.

La sala de reanimación se ha quedado como si en ella hubiese habido una batalla campal y nuestro esfuerzo se ha esfumado dejándonos a todos una sensación de vacío por no haber podido hacer más de lo que hemos hecho, aún sabiendo que no había nada más que hacer.

Un día que a todos nos va a costar olvidar.

Descanse en paz.

Cuestión de peso.

La obesidad se come el 7% del presupuesto sanitario español, un porcentaje considerablemente superior al de la media de los países de la OCDE. Y es que España se sitúa en el bochornoso podio de los tres países con mayor índice de obesidad infantil del mundo, por detrás de Estados Unidos y Reino Unido.

El impacto sociosanitario y económico que tendrá esta epidemia global aterra a los expertos. Pero no sólo deben preocupar las cifras sino la salud de los ciudadanos. El riesgo de muerte temprana se incrementa, se duplica la probabilidad de no poder llevar una vida normal, por los riesgos de sufrir invalidez y rechazo social cobran menos que el resto de población y a menores ingresos económicos se produce una alimentación inadecuada.

Ante esta situación cabe preguntarse qué hacer. El consejo de los profesionales sanitarios de atención primaria es la actuación más costoefectiva por encima de las campañas en los medios de comunicación, de medidas fiscales para incrementar el precio de la comida basura o disminuir el de las frutas y verduras, e incluso que las campañas escolares, el etiquetado obligatorio de los productos con información nutricional o la vigilancia de la publicidad sobre alimentación. Resultados a los que se ha llegado tras evaluar el impacto de los distintos tratamientos y de diferentes medidas preventivas.

Parece que los unicos instrumentos para prevenir la obesidad son el consejo dietético y los programas de ejercicios regulares como una rutina desde la infancia hasta una edad avanzada de forma ininterrumpida.

Epidemia silenciosa.

Ayer fue una fecha señalada para los diabéticos. En el Día Mundial contra la enfermedad metabólica se reconoció la necesidad de alzar la voz contra los peligros de un trastorno que cada vez sufren más personas.

La diabetes es un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por la hiperglucemia resultante de los defectos de secreción o acción de la insulina, o ambas. La epidemia silenciosa como ya se le conoce en la actualidad, afecta ya a alrededor de 250 millones de personas en el mundo, y si la tendencia no se revierte y la obesidad y el sobrepeso siguen campando a sus anchas por el planeta, en menos de una generación el número de casos relacionados con los hábitos no saludables podrá ser muy superior.

Se debe hacer hincapié en la necesidad de conocer a fondo la enfermedad para manejarla mejor y evitar complicaciones en el futuro. En este sentido, se recuerda la importancia de hacerse controles para prevenir su aparición, y en caso de desarrollarla consultar con los profesionales de enfermería, los mejores educadores en diabetes.

Sana costumbre.

Mantener medicamentos caducados en los botiquines domésticos puede tener graves consecuencias sobre la salud si se usan de nuevo. Los medicamentos caducados pueden estar en mal estado de conservación o haber perdido sus propiedades, mientras que los que se guardan sin caja y prospecto no se puede consultar la dosis correcta que se debe tomar.

Sigre Medicamento y Medio Ambiente han lanzado una nueva campaña bajo el lema "Reciclar medicamentos una costumbre muy sana" con la que se pretende sensibilizar sobre la importancia sanitaria y medioambiental que tiene desprenderse correctamente de los restos de medicamentos y sus envases a través del Punto Sigre de las farmacias.

Un uso responsable del medicamento y reciclarlo correctamente es tan necesario para nuestra propia salud como para el medio ambiente.

Lento caminar.

Las pruebas diagnósticas en los hospitales convierten la enfermedad del paciente en una desesperanza y un lento caminar, esperando en salas y pasillos sin recibir en ocasiones las explicaciones pertinentes a cada prueba.

La sensación de incomprensión se hace visible desde el primer momento en que se le dice al paciente que le va a hacer otra prueba más. Se le avisa del día de citación sin tener mucho interés en saber si el día y la hora son compatibles con su vida. El tiempo entre la citación y la realización suele variar pero la espera suele ser larga.

Los días de las pruebas van llegando y, al entrar al hospital, la sensación de inquietud del paciente se incrementa. Someterse a una prueba diagnóstica, en ocasiones supone toda una aventura. Los tiempos de espera se alargan, las salas son incómodas, las máquinas se estropean, los períodos de ayuno se agotan y los resultados ya se sabrán...

La enfermedad le produce un desgaste emocional al paciente tan considerable que se escapa a cualquier tecnología diagnóstica moderna. los profesionales sanitarios necesitamos una sensibilidad especial, a esa sensibilidad se le solía llamar vocación y sin ella la profesión carece de sentido.

A pesar de todo ello, lo políticamente correcto es afirmar que el sistema sanitario es excelente.

Efecto dominó.

Son las doce del mediodía y la sala de espera del servicio de urgencias del hospital se empieza a llenar, como siempre, de enfermos que en su mayoría no presentan una verdadera urgencia.

Todo parece estar en calma hasta que de repente, uno de los pacientes impacientes empieza a comentar en voz alta que "el resultado de su analítica no llega", otro paciente se anima y comenta que "hace media hora que se le hizo una radiografía y no salen a darle el resultado", otro de repente tiene un dolor de rabia y "nadie le pone un calmante", otro tiene prisa por salir porque "tiene que recoger a los niños del colegio"...., y como si de un efecto dominó se tratara las quejas van contagiando la sala de espera.

Y digo yo, si esos pacientes hubiesen ido a su centro de salud, como mandan los cánones, en un plazo de una semana como muy rápido hubiesen tenido el resultado de todas las pruebas. Acuden al servico de urgencias del hospital y en un plazo de 6-8 horas aproximadas tienen el resultado de todas las pruebas solicitadas ¿y encima se quejan?, no lo entiendo.

A todos por igual.

El Consejo Económico y Social (CES), organismo consultivo, ha realizado una radiografía al Sistema Nacional Sanitario en la que critica la labor del Ministerio de Sanidad ya que su coordinación para garantizar que no haya desigualdades entre las Comunidades Autónomas no ha sido satisfactorio.

Hay importantes diferencias no sólo en las prestaciones, también hay variaciones en la práctica clínica, en el diagnostico, en el tratamiento de las enfermedades y en el uso de nuevas tecnologías. Para ello propone crear un protocolo de atención sanitaria a través de guías clínicas comunes a todo el país.

Actualmente es cada comunidad la que decide a qué dedica verdaderamente el dinero, que en un principio, iba destinado a la salud. Es necesario que se garantice el destino final del presupuesto destinado a Sanidad y que llegue a todos por igual.

Alcohólicos en potencia.

El alcohol es la droga que más muertes causa por detrás del tabaco. Regular su consumo se ha convertido en una asignatura pendiente para todas las administraciones pero sobre todo es uno de los principales caballos de batalla en el ámbito social. Un problema que afecta cada vez con más frecuencia a los jóvenes.

Un informe de la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas reconoce que entre el 15 y el 20 por ciento de los menores de 12 años consumen alcohol de forma regular y el 40 por ciento de los jóvenes de 18 años lo hacen de manera peligrosa.

Concienciar sobre el efecto nocivo del alcohol sobre este segmento de la población no es tarea fácil. Todas las autonomías han legislado sobre su venta, publicidad y consumo con grandes diferencias a la hora de aplicar la ley. Medidas como prohibir el botellón, elevar la edad mínima para el consumo de 16 a 18 años, etiquetados de botellas con información sobre su efecto nocivo y las correspondientes multas que en la mayoría de los casos no se realizan, entre otras, sirven de poco.

La clave radica en la educación desde la infancia en los hogares y en los colegios, y en dectectar desde los centros sanitarios consumos de riesgo que alerten sobre la población diana con la que se debe empezar a trabajar. No se trata de hacer leyes, también es importante una labor educativa.

Promover hábitos de vida y ocio saludables para los jóvenes son incompatibles con el consumo de alcohol.

En el aire que se respira.

El brote de legionela detectado en Madrid se cobra a la tercera víctima y eleva a cuarenta los casos detectados.

La enfermedad del legionario o legionelosis adquirió su denominación en 1976 cuando apareció un brote de neumonía entre los participantes de una convención de la Legión Americana en Filadelfia, llegando la bacteria a los afectados a través de las duchas con agua templada. La bacteria de la legionela es peligrosa cuando coloniza torres de refrigeración con agua estancada a temperaturas templadas. Si las bacterias se dispersan en el aire en forma de aerosoles (gotas minúscula) pueden penetrar en las vías aéreas y causar neumonías.

Los casos de legionela suelen llegar a urgencias de los hospitales como neumonías: fiebre, dolor torácico y tos. La deteccion de la bacteria es rápida y sencilla con un test de antígeno en orina y el tratamiento consiste en administrar antibióticos. Lo que es más complicado y lleva su tiempo es detectar si las bacterias proceden de una misma cepa, es decir, si hay un único brote o varios.

Una enfermedad fácil de controlar y prevenir si las instalaciones de refrigeración y de suministro de agua caliente pasaran revisiones periódicas para evitar las zonas sucias donde se acumulan las bacterias.

Relevo ministerial.

El relevo del ministerio de Sanidad ya no es noticia. El haber nombrado a tres ministros de Sanidad en menos de tres años, lo único que le provoca a los ciudadanos y a los profesionales sanitarios es desconfianza e inseguridad.

Se ha abierto un nuevo debate en cuanto a la necesidad de experiencia o no previa para representar un ministerio, pero con los asesores de que disponen ese no es el problema. La solución a los problemas de nuestro sistema sanitario, no es poner una nueva cara al frente de un ministerio. No se trata de cambiar a las personas, son necesarias reformas.

Juego de palabras.

Algunos usuarios que frecuentan los servicios de urgencias utilizan ciertas coletillas para argumentar su necesidad de recibir atención sanitaria. Como si de varios grupos se tratara, cada grupo de pacientes coincide en utilizar la misma coletilla de manera que nos encontramos con el grupo de los "poyake" ( "poyake" estoy aquí me hace un chequeo), los "poyoasi" ( "poyoasi" no me llevo al abuelo) y el grupo de los "pasopago" (me atiende ahora mismo que yo "pasopago"). Expresiones típicas de usuarios con un nivel cultural bajo y que utilizan como medida de presión para conseguir su objetivo a través de amenazas ya que es de la única forma que creen que dominan la situación.

Desconocen que el diálogo y el respeto es lo único que funciona.

Libre elección.

La ley de Libre Elección que recientemente ha entrado en vigor en la Comunidad de Madrid, pretende que exista la posibilidad para aquel que lo desee, de cambiar de médico, enfermera, pediatra, especialísta u hospital, eligiendo libremente. La capacidad de los pacientes para elegir ya era una realidad pero sólo en el primer nivel asistencial, de forma limitada y con muchas restricciones.

Con esta nueva ley se intenta dar una paso hacia el posicionamiento de los ciudadanos en el centro del sistema mejorando la asistencia sanitaria que se presta y haciendo que el trabajo del profesional sanitario sea mejor, más reconocido y con un mayor prestigio. Permitirá conocer mejor el sistema sanitario y hacerlo más participativo, ya que a partir de ahora serán los propios ciudadanos con sus decisiones los que envíen las señales sobre lo que prefieren.

Una decisión pionera en el Sistema Nacional de Salud como ya ha sucedido en países como Noruega, Suecia, Dinamarca, Holanda y Reino Unido, donde el objetivo en el sistema sanitario del gobierno británico es: "Ninguna decisión sobre mi sin contar conmigo".

Pero, ¿dónde se contempla la decisión de los profesionales sanitarios?.

Efectos del cambio.

En gran parte de los países desarrollados se ha llevado a cabo en la madrugada del domingo el cambio horario. Este simple hecho puede tener efectos sobre nuestro organismo.

El cuerpo humano sigue un ritmo circadiano respecto a la síntesis y secreción hormonal, lo que significa que la liberación y concentración de ciertas hormonas es diferente dependiendo del día y la noche. La cantidad de luz que recibe nuestro organismo regula este sistema y es ahí donde entra en juego una hormona importantísima, la melatonina. Durante las horas de luz, la síntesis y liberación de melatonina son reducidas, mientras que durante la ausencia de luz se aumenta. Esta sustancia es la causante de un sin fin de reacciones que condicionan nuestro organismo.

Durante esta época del año, este cambio horario puede producir una mayor melancolía y depresión, y es que los datos revelan que el cambio horario es el responsable de que el 70% de los españoles esté más triste.

Aunque el cambio sea mínimo, una hora, no pasa desapercibido para el organismo.

Como si fuera un juego.

La gestión hospitalaria llega a los videojuegos de la mano de Nintendo. El jugador se tendrá que encargar de un hospital con la ayuda de Mr. Giant, director del hospital. Se comienza dirigiendo un centro de salud y poco a poco se va conviertiendo en un gran hospital con todas sus infraestructuras posibles para salvar a todos sus pacientes sean cuales sean sus dolencias.

Como es habitual en los juegos de gestión, se podrá contratar y despedir empleados o dirigir sus horarios. Además de formar al personal del centro para incrementar su resistencia al estrés, su experiencia o su productividad, también se atenderá a las relaciones personales que mantengan.

Una mezcla entre gestión, simulación de la vida y mini-juego. Si el jugador termina con éxito todas sus misiones obtendrá más responsabilidades y retos cada vez más desafiantes que conseguir.

Toda una experiencia.

Lejos de la realidad.

El éxito de las series de televisión de temática sanitaria es proporcional al escepticismo que genera en el colectivo de profesionales sanitarios que aparece representado en ellas ya que ofrece una imagen alejada de la realidad. Este tipo de series tiene un profundo impacto en la opinión pública y la población por lo que se debe ser extremadamente cuidadosos a fin de no enviar mensajes confusos y erróneos sobre la salud o la asistencia sanitaria.

Los responsables de las series de este tipo se deben documentar bien sobre las enfermedades y situaciones que tratan para no crear falsas expectativas entre los espectadores y pacientes, pidiéndoles cautela y rigor a la hora de tratar este tipo de temas debido a la influencia que la televisión tiene sobre muchas personas.

Resulta inaceptable que los enfermos y el personal sanitario sean representados como sujetos anómalos para la diversión del espectador y aumentar los índices de audiencia.

...Las series sobre la vida real, no funcionan.

Estar quemado.

Más del 60% de los profesionales que trabajan en los centros de salud de Atención Primaria (AP) de España sufren el síndrome de 'burnt out' ( o del profesional quemado), según se desprende de un reciente estudio.

Este fenómeno en auge responde al importante incremento de la carga asistencial a consecuencia del progresivo envejecimiento de la población, lo que a su vez exige el control de numerosas patologías crónicas. De igual forma, la llegada de población inmigrante y la falta de recursos a nivel especializado (listas de espera) genera una excesiva presión de trabajo, lo que propicia que cada vez sea más frecuente que el personal de AP experimente un estrés crónico.

El síndrome de 'burnt out' se compone de tres síntomas: agotamiento emocional, despersonalización y escasa realización personal. Para medir la frecuencia e intensidad con que estas variables se presentan en los profesionales se emplea el Maslach Burnout Inventory, que es el cuestionario más utilizado para la recogida de datos.

Datos que ponen de manifiesto la alta prevalencia de riesgo de 'burnt out' que existe en un nivel que constituye la puerta de entrada del Sistema Nacional de Salud. Ello obliga a buscar soluciones que permitan cuidar tanto logística como emocionalmente a los profesionales que cada día están desarrollando una atención sanitaria de calidad.

Muerte súbita.

La Sociedad Española de Cardiología (SEC) ha presentado el Estudio Español de Muerte Súbita en Deportistas, la primera investigación que analizará en profundidad la realidad de la muerte súbita relacionada con la práctica deportiva en este país con el fin de conocer las verdaderas causas que provocan su muerte.

Se conoce como muerte súbita al episodio en el cual la persona afectada pierde el pulso, la respiración y la conciencia de forma repentina e inesperada. De los siete millones de personas que tienen el perfíl típico donde se desarrolla esta enfermedad, se estima que se produce un episodio de muerte súbita por cada 300.000 habitantes. En la mayoría de los casos, las principales causas de esta enfermedad encuentran su origen en las cardiopatías familiares por lo que resulta imprescindible estudiar la base genética ya que la muerte súbita relacionada con el deporte en jóvenes aparentemente sanos es muy rara.

Un estudio determinante para decidir quién podrá practicar un deporte de élite en el futuro sin correr ningún riesgo.

Nada que ocultar.

La mayoría de los españoles prefieren los envases de vidrio por sus beneficios para la salud y el medioambiente, según se desprende del estudio de opinión 'The European Packgagin Survey'. Los consumidores están preocupados por su salud ahora más que nunca, sobre todo en lo que respecta a las sustancias que ingieren y también por el efecto que tienen los envases en el medioambiente.

Aunque sólo un 28% de los encuestados estaría dispuesto a pagar más por adquirir un producto envasado en vidrio, la mayoría consideran que los gobiernos deberían implicarse a favor de su utilización. Los consumidores al respaldar esta iniciativa instarán a los productores y fabricantes a garantizar que sus alimentos siempre estarán disponibles en envases de vidrio.

La calidad inerte del vidrio hace que sea 100% seguro ya que no es tóxico y no contiene sustancias químicas perjudiciales para la salud. No se necesitan sustancias químicas para producir un envase de vidrio, por lo que es 100% puro y previene de sustancias naturales.

Beneficios que prueban que el vidrio no tiene nada que ocultar.

Españoles de adopción.

El primer contacto de necesidad del inmigrante en nuestro país puede ser el sistema sanitario. Los motivos de consulta y morbilidad prevalentes entre los inmigrantes son similares a los de la población general del país de acogida, con algunas particularidades propias del patrón epidemiológico de los países de origen. Una gran parte de su patología va a depender de su situación económica en el país de origen y otra de la adopción de los estilos de vida de la población en la que se integran, lo que les provoca patologías que nunca hubiesen desarrollado en sus paises de origen.

La población inmigrante considera que en España su salud es mucho mejor que en su país. Según un estudio reciente, la percepción que tenemos los españoles de la población inmigrante es que abusan de la sanidad y causan una disminución de la calidad de la atención sanitaria.

Lo cierto es que debido a la alta concentración de inmigrantes naturales, las consultas de los centros sanitarios se dedican a atenderlos principalmente a ellos.

Plantarle cara.

La detección precoz es vital para plantarle cara al cáncer de mama participando en las campañas de prevención. Una enfermedad que celebra hoy su Día Mundial y que registra cada año 22.000 casos nuevos en España.

Cuanto antes se diagnostique mejor, ya que de lo contrario puede ser demasiado tarde...

Dedicado a todas las mujeres que lo padecen y luchan por superarlo.

Enseñanza continuada.

La hospitalización no debe suponer un obstáculo para la continuidad de los estudios de estudiantes enfermos. Mediante el programa Atención Educativa Hospitalaria implantado en algunos hospitales de España, se consigue que las aulas estén integradas en el hospital ofreciendo una atención educativa individualizada a los niños hospitalizados con la finalidad de obtener unos buenos resultados académicos entre los niños atendidos. Para ello resulta imprescindible una buena coordinación con el personal sanitario.

Un programa que espero que en un futuro se haga extensivo a todos los hospitales de España. Porque la continuidad de los estudios no sólo es compatible con la salud.