Pasados los años.

El fármaco antiretroviral utilizado por la mitad de los 4 millones de pacientes infectados del virus del sida en el mundo desde su comercialización en 1998, hoy por recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se pide que sea retirado del mercado por sus efectos "irreversibles" y "a largo plazo". Efectos como debilidad crónica debido a la pérdida de masa corporal que produce y desórdenes nerviosos. En su lugar, se recomienda que sea sustituido por alternativas menos tóxicas e igual de efectivas...

Para que un fármaco llegue al mercado, debe ser aprobado en este caso por la Food and Drug Administration (FDA) ya que se trata de un fármaco estadounidense. Este proceso requiere numerosos ensayos sobre humanos, llamados de fase III, dedicados a los test a gran escala sobre voluntarios enfermos. Lo que supone primas de seguro, del transporte de muestras de sangre, de la colección y tratamiento de datos, del seguimiento de los miles de pacientes a quien se les distribuye el medicamento a título de uso compasional, de los estudios toxicológicos, del desarrollo farmaceútico... Aún así, a menudo sucede que un medicamento se revela tóxico, lo que supone millones de dólares o euros invertidos en pura pérdida. Pero es un riesgo que vale la pena correr.

Esta noticia, lo que demuestra es que nunca está garantizado al 100% la eficacia y seguridad de un fármaco, ya que efectos no deseados pueden aparecer muchos años despues...

Pedaleo seguro.

La mayoría de pacientes que acuden al servicio de urgencias tras haber sufrido una caída en bicicleta, presentan lesiones principalmente en manos y brazos, clavícula, abrasiones y los temibles traumatismos craneoencefálicos. Accidentes provocados bien por la impericia de unos o la imprudencia de otros... La protección sobre la bicicleta es fundamental para minimizar al máximo las lesiones. Debemos ir equipados con material de protección, destacando el uso de un casco homologado, ropa de color brillante que facilite que los automovilistas nos vean y guantes para mejorar la comodidad de conducción y evitar abrasiones en manos. En cuanto a la conducción, desde siempre, las ciudades en España han estado concebidas para circular a pie o en automóvil, las bicicletas son recientes y un cambio de cultura y mentalidad en cuanto a su integración, no es fácil. Carecemos de tradición y de pocas vías habilitadas para su uso, que justifican la distancia con respecto a otros países de Europa.

El modelo de desarrolo sostenible que se pretende aplicar a través de las numerosas reivindicaciones de las plataformas a favor del uso de la bicicleta y carril bici, está bien, pero surge la duda de si estas vías segregadas son del todo seguras o no. Tal y como se están diseñando, el ciclista corre peligro. Aperturas de puertas de coches, transeúntes que lo invaden, lidiar con perros, falta de una adecuada señalización..., dan falsas sensaciones de seguridad. Se trata de construir vías lo menos segregadas posibles para interactuar con el tráfico, ya que de lo contrario se disminuye la atención del automovilista a la presencia del ciclista en la calzada.

La convivencia de los ciclistas con los vehículos motorizados, no sólo es posible sino deseable.

Indiscreción.

El morbo por presenciar el sufrimiento ajeno es motivación más que suficiente para que los acompañantes de algunos pacientes permanezcan en los pasillos del servicio de urgencias observando a todo el que llega, en lugar de permanecer junto al familiar o al amigo al que supuestamente están acompañando. Cuando se les indica que ese no es el sitio adecuado para estar, lo admiten pero con mucho desagrado.

El respeto a la intimidad de los demás brilla por su ausencia.

Un nuevo enfoque.

El nuevo proyecto de ley sobre el aborto, abre un nuevo debate no sobre su despenalización o no, sino sobre medidas para reducir el número de embarazos no deseados que conducen al aborto destacando la educación sexual. Un tema controvertido tan respetable para quienes lo apoyan como para quienes discrepan, por sus convicciones éticas o religiosas, por la situación que atraviesa la persona que le lleva a tomar la decisión de abortar, por el peligro que corre la vida de la madre, por quienes defienden el derecho a la vida...

No se trata de debatir sobre qué hacer una vez que el problema ha surgido, sino en educar a la sociedad para evitar que surja.

Nos duele a tod@s.

"La violencia es el miedo a los ideales de los demás".

Gandhi.

Music Playlist at MixPod.com

Pequeños avances.

Según datos publicados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número de infectados por VIH ha bajado en el mundo un 17% desde el año 2001. Se trata de una enfermedad a la que se asignan muchos fondos, siendo siempre motivo de debate el buen uso de los mismos. La medidas de prevención son la clave y van encaminadas a disminuir el riesgo de contraer la enfermedad a través de educación sanitaria sobre los mecanismos de transmisión por vía heterosexual, homosexual y por el uso compartido de jeringuillas. Aunque en algunos países los datos son deficientes y se extrapolan para una aproximación, la difícil tarea de prevención en países de Asia o Africa suponen pequeños avances esperanzadores en un largo camino por recorrer.

Nuestro aliado.

Para esos momentos en los que el sueño se apodera de nosostros y necesitamos estar en situación de alerta, el café se convierte en la bebida imprescindible para la mayoría de los profesionales sanitarios sobre todo durante la guardia nocturna. El efecto estimulante de la cafeína hace que aumente nuestra actividad mental, aunque cuando hay una gran sobrecarga de trabajo nos espabilamos a la fuerza...

Su agradable sabor y su intenso aroma son la mezcla perfecta.

Uso responsable.

España es uno de los países con mayores tasas de resistencias y de consumo de antibioticos. La campaña del "Día Europeo para el uso prudente de antibioticos", trata de transmitir la importancia de no automedicarse y utilizar estos fármacos de forma responsable. Los antibioticos se deben utilizar de manera correcta y se deben prescribir sólo en aquellas situaciones en los que están indicados, siendo específicos para la infección concreta y no de amplio espectro. Su dispensación sin receta, práctica prohibida por ley pero muy común en España, promueve la automedicación. Este hecho puede generar una amenaza para la salud ya que en los últimos años se está produciendo un incremento de bacterias resistentes a los antibióticos de manera que cada vez va a haber menos antibioticos disponibles.

No nos tenemos que olvidar que nuestro sistema inmunitario tiene capacidad suficiente para combatir los casos leves.

Un nuevo escenario.

La información pública en la red ofrece un gran volumen de información en el sector de salud, lo que se conoce con el nombre de "salud 2.0". Comunidades de pacientes y de profesionales, utilidades para pacientes y para profesionales, redes de salud, online care, transparencia de información... Saber manejarse, moverse por ellas y sacar provecho de sus oportunidades de comunicación y contacto, es la clave. La aparición de estas nuevas herramientas suponen un gran cambio en el entorno sanitario, creando un flujo de información bidireccional. Internet ha pasado a ser no sólo una herramienta de acceso a la información, sino a ser una plataforma de colaboración, "de ser la gran biblioteca a ser la gran conversación".

De pura cepa.

A partir de ahora vamos a poder leer en la contraetiqueta de una botella de vino: "barricas de origen Roble Español", ya que una afamada empresa tonelera alavesa va a ser pionera en su fabricación. Para ello han realizado una estricta selección de diferentes tipos de roble según la zona geográfica procedentes de Cantabria, Navarra, La Rioja, Álava y Castilla y León. Hasta ahora, nuestros vinos se han criado en barricas principalmente de roble francés y de roble americano, pero ya se han comparado crianzas en barricas de origen español y nuestro roble español es perfectamente válido para el envejecimiento de unos vinos de calidad. De las dos especies de roble que vamos a disponer, la especie albar se asemejará al roble francés y la especie pyrenaica al roble americano.

Ganas tengo de probarlos, estoy segura que van a ser un éxito.

Nuevos vocablos.

Es increíble la cantidad de palabras que se inventan los usuarios que acuden a los centros sanitarios por desconocimiento de cómo se pronuncian correctamente. La mayoría de veces nos resulta gracioso escuchar esos "nuevos vocablos" y haciendo un pequeño esfuerzo conseguimos descifrarlos y saber qué es lo que nos quieren decir... Aquí teneis unos ejemplos para que os hagais una idea: "dolontil" por nolotil; "onda" por sonda; "citrón" por sintron; "analis" por análisis; "esparatrapo" por esparadrapo; "hospital radio popular" por hospital cardiovascular; "tamólogo" por oftalmólogo..., lo cierto es que hay cada palabrita que resulta difícil de memorizar y de pronunciar.

Los usuarios son los primeros que se ríen porque saben que no lo están pronunciando bien, pero están tranquilos porque nosotros los entendemos.

El peso de la vida.

Tras varios años de silencio, su voz rota vuelve a sonar con "Vinagre y rosas". Al parecer con este disco va a realizar su última gran gira, ya que asegura que cada vez le tiene más respeto al escenario.¡Quién lo iba a pensar de Sabina...!, será el peso de la vida que no perdona.
Aquí teneis un pedacito de su "Tiramisú de limón".

Music Playlist at MixPod.com

Medidas a tomar.

Si la situación de nuestro sistema sanitario continua por este camino, el déficit de la financiación va a ir cada vez en aumento, tal y como lo demuestra un reciente informe sobre la introducción de cambios en nuestro sistema sanitario. Se trata de la introducción de reformas que mejoren la sanidad, preservando los principios básicos de universalidad y equidad en la atención sanitaria a los pacientes. Para ello es necesaria la responsabilización de los gestores, profesionales y usuarios. El problema va en aumento, ya que la población está envejeciendo cada vez más, hay un aumento de enfermedades crónicas, tenemos que asumir la atención del gran número de inmigrantes..., de manera que la demanda va en aumento pero la disponibilidad de recursos es cada vez menor. La solución a este gran problema que se avecina no es sólo económico, se trata de que exista una correcta utilización de los recursos por parte de todos.

Las administraciones tienen la responsabilidad última sobre la gestión. El disponer de las últimas tecnologías y solicitar pruebas diagnósticas muchas de ellas innecesarias, no es sinónimo de aumentar la calidad de la atención prestada a los pacientes, en ocasiones el gasto que esto genera no está compensado con los beneficios obtenidos. Por otra parte, el usuario debe concienciarse de esa percepción errónea de que la sanidad es gratis. El ticket moderador que se propone en el informe, no serviría de nada ya que eximiría del pago a personas con pocos recursos y enfermos crónicos que son casualmente los que demandan mayor atención sanitaria.

Como no tomemos todos conciencia del problema, el grifo de la sanidad pública se irá cerrando cada vez más.

Epidemia del miedo.

La situación de pánico generada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) al alertar de una pandemia mundial sobre gripe A que podía causar millones de muertos, hizo que los paises buscaran soluciones urgentes y las industrias farmaceúticas se beneficiaron del negocio de crear temor para vender. Para la sociedad, la vacuna es "tranquilizadora". La gripe estacional es más letal y no supera el 40% de vacunación, en cambio la gripe A es más contagiosa pero más benigna. Por lo tanto, las prisas no son buenas para nada y menos para una gripe con tan baja mortalidad como la A.

La mayoría de los profesionales sanitarios, no nos mostramos partidarios de ponernos la vacuna, ya que dudamos de su eficacia y seguridad, por no estar debidamente testada. Da la sensación que hay más interés en vacunar por criterios políticos que por criterios de salud.

Quemar calorías.

Tal y como lo demuestran las cifras de un reciente estudio, España es uno de los paises del mundo con mayores tasas de obesidad y de sobrepeso infantil. Lo cierto es que las cifras son preocupantes, ya que a medida que la edad aumenta el problema se agrava y puede ocasionar la aparición de enfermedades a una edad temparana. La falta de ejercicio físico es la primera causa de obesidad infantil, la mayoría de estos niños juegan sin necesidad de levantarse de la silla, y una vida sedentaria, va unida generalmente a una dieta rica en grasas de origen animal y azúcares. La solución radica en el aprendizaje de hábitos de vida saludables, como realizar ejercicio físico de forma regular desde la infancia e incorporar el consumo de cereales, frutas y verduras en la dieta. Para ello el papel de los padres es fundamental, pero tambien se necesita la implicación de los responsables de los comedores escolares y de la publicidad de los medios de comunicación.

Los niños en el futuro nos lo agradecerán.

Barra libre.

Llega el fín de semana y los servicios de urgencias de madrugada, se convierten en un hervidero de jóvenes y no tan jóvenes que son traidos por haber consumido alcohol. En obvio estado de embriaguez, la atención sanitaria no va más allá de un control de constantes vitales y glucemia. Básicamente consiste en tener a una persona ebria durmiendo en una cama, vomitando, limpiándole..., esa es la base de todo. Los pacientes son traidos únicamente para dormir la borrachera o más comúnmente, para dormir la mona.

Se trata de un problema social, no sanitario, que cada vez es mayor.

Irrepetibles.

La próxima semana, el grupo Mecano, referente de la época dorada del pop español sacará a la venta la antología más completa hasta ahora. Tras casi dos décadas plagadas de éxitos, un buen día decidieron ir cada uno por su lado y nos dejaron a todo su público sólo con sus buenísimos recuerdos...
Para esta especial ocasión han grabado un tema inédito.
Espero que disfruteis escuchándolo.

Music Playlist at MixPod.com

Dedicado a ellos.

Los niños son muy libres de decidir con quien jugar o con quien no..., y nadie tiene derecho a obligarles a que hagan algo en contra de su voluntad mediante la fuerza o la violencia. La educación y el respeto mutuo debe existir. Desde la infancia se les debe enseñar a que en la vida no se consiguen las cosas mediante la violencia, para ello es imprescindible que los adultos den ejemplo y la sociedad ante esos hechos tiene que actuar.

Dedicado a todos los niños que sufren o han sufrido acoso escolar.

Leyenda urbana.

Durante muchos años, los pacientes que son atendidos en centros sanitarios a los que se les ha administrado suero por vía intravenosa, han tenido y siguen teniendo cierta obsesión porque les pueda entrar aire en la vena una vez que se acaba el suero. No sé de dónde pudo salir esta leyenda, pero la realidad es que es raro el paciente que no lo diga... Es imposible que esto pueda ocurrir debido a que la ley de la gravedad ayuda a que el suero descienda de forma que sólo puede entrar aire en la vena cuando se ejerce presión con una jeringa, ya que el aire es menos denso que un fluido y no puede atravesar esa barrera por sí sólo.

Algo lógico para nosotros pero difícil de hacer entender.

Con resignación.

Algunos pacientes que acuden al servicio de urgencias por su propio pie, tras ser valorados en la consulta de triaje, consideramos que precisan una silla de ruedas para sus desplazamientos por las instalaciones del hospital debido a que el motivo de consulta por el que acuden les puede hacer sufrir una caída. Para la mayoría de los pacientes, la idea de tener que sentarse en una silla de ruedas les desagrada y les hace sentirse algo vulnerables. Piensan que están en perfectas condiciones de poder ir andando por no tener percepción de enfermedad. Les hacemos entender que se trata de una medida puntual para garantizar su seguridad y no les queda mas remedio que aceptarlo con cierta resignación.

Supongo que si alguno de nosotros nos viesemos en esa situación, probablemente nuestra reacción sería la misma.

Realismo puro.

La recien estrenada Celda 211, muestra la vida de reclusos a los que no les importa arriesgar ya que no tienen nada que perder porque todo lo tienen perdido. La dureza de sus personajes está encabezada por Malamadre, un macarra de esos que da miedo pero que se echa de menos en la pantalla al mismo tiempo y un pobre funcionario cuya vida, deseada por alguno de ellos, cambia en cuestión de horas.

No dejeis de ir a verla.

Fruto del azar.

Esta semana Antonio Orozco acudió a un programa de televisión, y entre otras cosas contó la anécdota de su éxito en latinoamérica. Se debió a que un estomatólogo de Puerto Rico vino a Madrid, escuchó una canción en el taxi, compró el disco y lo puso en su clínica. Un día fue a su clínica un señor de una emisora de radió, pidió el disco prestado, lo puso en la radio y fue número uno...
Me hizo gracia, porque mientras lo contaba se señaló el estómago relaccionándolo con estomatólogo por el parecido de las palabras cuando no tienen nada que ver. Lo cierto es que este barcelonés derrochó alegría y mucho humor.
Os dejo con su último éxito.

Music Playlist at MixPod.com

Limpieza a fondo.

De entre las medidas higiénicas básicas a adoptar para prevenir el contagio por gripe A, el lavado de manos ocupa el primer lugar. Nunca le habíamos prestado tanta atención a nuestras manos como hasta ahora, pero, ¡cuidado!, un lavado excesivo de manos acompañado del uso de jabones o lociones inadecuadas, puede provocar que acabemos con problemas de dermatitis y en ese caso sería peor el remedio que la enfermedad.

Menú a la carta.

Actualmente, estamos asistiendo a una atención sanitaria a la carta. Los usuarios acuden a los centros sanitarios con la expectativa de que se les realicen unos determinados procedimientos y pruebas diagnósticas, y cuando no se cumplen sus objetivos demandan encarecidamente esa atención y cuestionan el por qué no... La atención sanitaria defensiva que hoy se ejerce, acaba complaciendo los caprichos de algunos pacientes cosa que me parece muy poco ética.

Como siempre, se genera un gasto innecesario.

Teléfono de la esperanza.

Algunos servicios que se le ofrecen a los usuarios, cuando se ponen en práctica, son un auténtico desastre. Ese es el caso del teléfono que se les facilita a los usuarios para pedir cita previa. El usuario se pasa el día intentando ponerse en contacto con los servicios sanitarios con la esperanza de que en algún momento alguien contestará... Al final, decide ir personalmente al mostrador en cuestión para que le den la cita que precisa, otros en cambio, son más prácticos y van directamente a pedir la cita personalmente sin molestarse en llamar.

Está claro que la puesta en marcha de un servicio requiere una infraestructura adecuada, en cuanto a un aumento de los recursos materiales y humanos. Si las líneas telefónicas se aumentan un mínimo y no hay personal designado exclusivamente a atender el teléfono, difícilmente ese servicio puede funcionar.

Una gran pérdida.

Actor versátil donde los haya, hoy nos ha dejado para siempre. Igual nos hacía reír que interpretaba un papel dramático. Recuerdo que una de sus películas que me causó un gran impacto fue "La cabina", hasta el punto que ponía el pie para que la puerta de la cabina no se cerrara...

Descanse en paz.

Una buena noticia.

Hace unos dias, el Congreso de los Diputados aprobaba la proposición de ley que modifica la Ley 29/2006, conocida popularmente como Ley del Medicamento. Una vez publicado el texto en el BOE, los profesionales de enfermería podremos indicar, usar y autorizar, osea prescribir, la dispensación de todos aquellos medicamentos no sujetos a dispensación médica y los productos sanitarios que utilizamos diariamente en nuestro trabajo. Esta medida beneficia claramente a los usuarios, ya que dotará al sistema de salud de mayor agilidad en los trámites administrativos y procedimientos clínicos salvaguardando la seguridad, calidad y continuidad asistencial. Además supone una mejora en la atención prestada al paciente ya que aliviará situaciones de espera innecesarias, una disminución de la automedicación y una mejora del seguimiento de los tratamientos.

Considero que supone un respaldo legal importante para los profesionales de enfermería, ya que en el ejercicio de nuestras competencias profesionales, decidimos directamente sobre fármacos y productos sanitarios con muy buen criterio. El gobierno también establece que a través de protocolos y guías de práctica clínica podamos prescribir determinados medicamentos sujetos a prescripción médica...