La soledad se cura.

La dramática escena de pacientes a los que nadie visita y por los que nadie pregunta, teniendo que vivir en completa soledad su enfermedad durante el proceso de hospitalización, se repite constantemente en nuestros hospitales. El envejecimiento de la población, las nuevas estructuras familiares y el aumento de inmigrantes, ha contribuido al cada vez mayor incremento de personas hospitalizadas sin familia, ni amigos. Personas a las que la soledad les produce tristeza, nada conveniente para su estado de salud, ya que el hecho de que las personas se sientan bien, es terapeútico.

El afán por mejorar la asistencia personal en los procesos de hospitalización, es lo que ha motivado a crear una sección espefícifa para acompañar a los pacientes que están solos en algunos hospitales de nuestra geografía. La Unidad de Donación del Tiempo, se nutrirá de voluntarios. El objetivo principal, será que los voluntarios hablen con el paciente de lo que este quiera y que los escuchen.

Para los pacientes, ellos son su "única familia", y el enriquecimiento de quienes regalan su tiempo, es un beneficio añadido.

Potencialmente peligrosos.

Toda persona presa o detenida que acude a urgencias para recibir un tratamiento, nos crea cierta inquietud a los profesionales sanitarios, ya que a pesar de estar custodiado por agentes de la Policía Nacional o la Guardia Civil, su apariencia "pacífica" sabemos que se puede convertir en cualquier momento en agresividad. Debido a que en algunas ocasiones, su ingreso en urgencias ha sido provocado por el propio recluso, lejos de padecer una enfermedad o accidente casual.

Ante todo, además de respeto a su dignidad como persona tiene la consideración de paciente, garantizándosele todos sus derechos como tal. Su espera en el servicio de urgencias, se intenta que se realize en un zona de estar apartada del resto de pacientes con el fin de respetar la dignidad del preso o detenido. Su custodia es responsabilidad de los agentes, ya que los profesionales sanitarios asumimos exclusivamente las responsabilidades propias de la asistencia saniatria. No obstante, si la situación lo precisara, podríamos requerir la colaboración del personal de seguridad del hospital siguiendo las instrucciones de los agentes. Su vigilancia y custodia se realiza bajo criterios de efectividad, debiéndose adaptar todas las medidas tendentes a evitar la fuga y a proteger al personal sanitario y al resto de usuarios de eventuales agresiones.

Cuando la presencia del preso o detenido es requerida en una consulta para su exploración o administración de un tratamiento, los agentes lo acompañan en todo momento. Los detenidos tienen derecho a ser atendidos sin medios de contención y en ausencia de los agentes dentro de la sala de reconocimiento. No obstante, los agentes podrán estar presentes cuando se solicite su presencia por motivos de seguridad y cuando analizadas todas las circunstancias concurrentes como peligrosidad, estado físico y psíquico del detenido, lugar al que se accede para su reconocimiento, posibilidad de fuga, utensilios utilizados, personas que lo visitan, etc., se estime la presencia de los agentes durante todo el proceso de atención, así como que permanezcan esposados y en caso de precisar estar encamados permanecerán esposados a la cama por seguridad.

El establecimiento de protocolos para la atención de este tipo de pacientes, debe considerarse para disminuir el tiempo de asistencia y permanencia en urgencias, por el bien del propio paciente, los profesionales sanitarios y el resto de usuarios.

Brotes de salud.

Los hospitales son un caos desde una perspectiva ambiental. Aunque todavía son pocos los hospitales que han adoptado la etiqueta de "ecológicos" como pequeños brotes verdes van surgiendo, ya que están empezando a darse cuenta de la ironía de que los hospitales, donde la gente espera curarse sea causa de enfermedad, ya que a pesar de la amenaza de las infecciones, los pacientes y trabajadores están expuestos a una variedad de materiales y sustancias peligrosas. Se trata de sustituir métodos y sustancias peligrosas por alternativas más seguras con el medio ambiente con el fín de eliminar y disminuir todo tipo de contaminación en las prácticas sanitarias, mejorando la calidad asistencial de los pacientes y la seguridad de los trabajadores con el máximo respeto medioambiental.

La construcción de los hospitales, debe representar la salud. La mirada debe estar puesta en construir centros "amigables" con los pacientes y el entorno, cuya finalidad sea curar. Transformando el sector del cuidado de la salud para que sea ecológicamente sustentable y deje de ser una fuente de daño para las personas y el ambiente.

Eliminar la incineración y minimizar la cantidad de residuos generados, promoviendo alternativas más seguras para su tratamiento. Diseñar lugares de trabajo seguros y sanos para todos. Facilitar el acceso de todos a la información sobre sustancias que se utilizan y que puedan participar en las decisones sobre la exposición a químicos. Transformar el deseo, construcción y funcionamiento de los edificios destinados al cuidado de la salud para disminuir su impacto ambiental y promover ambientes sanos y saludables. Crear mercados y políticas para el empleo de productos materiales y químicos más seguros, promoviendo el empleo de sustitutos que no contengan productos tóxicos. Estimular la compra de comida proveniente de sistemas naturales y ecológicos de producción y distribución de alimentos, brindando comida sana. Disminuir el consumo de energía y ahorrar en el consumo de agua...

Medidas basadas en la implantación de conceptos medioambientales con un enfoque multidimensional, centrados en la fusión de la ecología, la economía y el bienestar de las personas en un hospital.

Por una sonrisa.

Durante la última década, ha habido un rápido crecimiento de la presencia de payasos en los hospitales, en especial en entornos pediátricos. La relación entre payasos y los que necesitan curación, histórica y culturalmente, se han asociado con el bienestar de la sociedad y las artes de curación.

La rápida expansión de payasos en entornos clínicos, ha tenido como consecuencias diversos niveles de profesionalidad y responsabilidad. En la variedad más profesional, los payasos terapeúticos son cuidadores respetados que pueden establecer un papel en la atención de los pacientes como parte integrante del equipo de profesionales sanitarios. Por otro lado, puede tratarse de solamente gente disfrazada, con poca preparación y una comprensión menor aún del papel y potencial del payaso terapeútico.

Utilizan el juego y risa sutiles para proporcionar a los niños enfermos otra vía de expresión emocional e interacción social durante su hospitalización. Su objetivo es minimizar el estrés de los pacientes y sus familias durante la hospitalización y tratamiento, mejorando el sentimiento de control y aceptación de la enfermedad y proporcionando grandes cantidades de amor y alegría.

Lo peor no ha llegado.

El seismo que afectó Haití la semana pasada, habría dejado unos 200.000 muertos. Un país donde el sida, la tuberculosis y la malaria son constantes y donde los niños están desnutridos y la higiene es un desafío. Ahora la prioridad son los que han sobrevivido a la catástrofe y el tratamiento de las víctimas, ya que las infecciones y las enfermedades se extenderán.

El escenario es tétrico. Hay numerosos heridos que sufren de miembros aplastados o amputados, fracturas diversas, traumatismos craneoencefálicos y laceraciones, cuyas heridas se infectarán sin un tratamiento rápido. Debido a la falta de agua potable, la diarrea es más que probable por consumo de aguas contaminadas con materia fecal de los cadáveres. Los niños y los ancianos innecesariamente morirán de enfermedades diarreicas, que en condiciones normales son fáciles de tratar. Debido al tiempo que ha pasado, probablemente tendrán mucha diabetes que se haya descontrolado y fallos renales a consecuencia de la deshidratación. La sobrepoblación y falta de ventilación en áreas de albergue aumentarán el riesgo de contraer enfermedades que se transmiten por vía respiratoria como el sarampion, difteria, tosferina e infecciones respiartorias agudas como la neumonía. Si a todo esto añadimos la llegada de las lluvias, causará más problemas ya que aumentará el riesgo de malaria y dengue.

Sea cual fuere la causa que lo provocó..., el terremoto ha demostrado los problemas de infraestructuras que arrastraba Haití. Ahora todos se hacen eco del pillaje y el expolio, ¿pensaban que se iban a comportar como ciudadanos modélicos?...es propio de una población que lleva décadas entrenándose para la supervivencia a toda costa. Sería mejor que la comunidad internacional tan consternada por lo ocurrido, llegara a una solución con los representantes legítimos de los haitianos, sería un buen punto de partida. Aunque Haití era uno de los paises más pobres antes del terremoto y lo seguirá siendo después de él. Pero eso sí, que lo hagan cuando sean retirados los cadáveres y atendidos los heridos.